Abstract
Background Abnormal motor posturing (AMP), exhibiting as decorticate, decerebrate, or opisthotonos,
is regularly noticed among children and adults.
Objective This systematic review and meta-analysis examined the risk factors and outcome of
posturing among severe head and brain injury subjects.
Methods Based on the inclusion and exclusion criteria and using MeSH terms: “decerebrate
posturing”, “opisthotonic posturing”, “brain injury”, and/or “cerebral injury” articles
were searched on Scopus, PubMed, Science Direct, and google scholar databases. Observational
studies, case series, and case reports were included.
Results A total of 1953 studies were retrieved initially, and based on the selection criteria,
20 studies were finally selected for review and were analyzed for meta-analysis based
on the mortality between the hematomas. The functional outcomes of this study are
the risk factors, mortality rate and Glasgow Outcome Scale. Decerebrative patients
were higher among the studies related to head injury surgeries. Males were mainly
treated for decerebrate postures compared with the female subjects. Extradural hematoma
and acute subdural hematoma with cerebral contusion were quite common in the surgical
mass lesions.
Conclusion The findings reported that the lesion types, the operative procedures, and the age
of the decerebrating patients with brain injuries are the significant prognostic factors
determining the survival outcomes.
Resumo
Antecedentes Postura motora anormal (AMP), exibindo-se como decorticada, descerebrada ou opistótono,
é regularmente observada entre crianças e adultos.
Objetivo Esta revisão sistemática e metanálise examinou os fatores de risco e os resultados
da postura entre indivíduos com lesões graves na cabeça e no cérebro.
Métodos Com base nos critérios de inclusão e exclusão e usando termos MeSH: artigos sobre
“postura descerebrada”, “postura opistótona”, “lesão cerebral” e/ou “lesão cerebral”
foram pesquisados nas bases de dados Scopus, PubMed, Science Direct e Google Scholar.
Foram incluídos estudos observacionais, séries de casos e relatos de casos.
Resultados Um total de 1.953 estudos foram recuperados inicialmente e, com base nos critérios
de seleção, 20 estudos foram finalmente selecionados para revisão e analisados para
metanálise com base na mortalidade entre os hematomas. Os resultados funcionais deste
estudo são os fatores de risco, taxa de mortalidade e Escala de Resultados de Glasgow.
Os pacientes descerebrados foram maiores entre os estudos relacionados a cirurgias
de traumatismo cranioencefálico. Os homens foram tratados principalmente para posturas
descerebradas em comparação com as mulheres. Hematoma extradural e hematoma subdural
agudo com contusão cerebral foram bastante comuns nas lesões de massa cirúrgica.
Conclusão Os achados relataram que os tipos de lesões, os procedimentos operatórios e a idade
dos pacientes descerebrados com lesões cerebrais são os fatores prognósticos significativos
que determinam os resultados de sobrevivência.
Keywords
Decerebrate State - Brain Injuries - Systematic Review - Brain Injuries
Palavras-chave
Estado de Descerebração - Lesões Encefálicas - Revisão Sistemática - Lesões Encefálicas
Bibliographical Record
Yuyu Wei, Yan Cui, Xiaojun Pang, Weijie Wang. A systematic review and meta-analysis
on abnormal posturing among brain injury patients. Arq Neuropsiquiatr 2024; 82: s00441785689.
DOI: 10.1055/s-0044-1785689
