Resumo
Este estudo mediu a qualidade de vida e os desfechos clínicos e funcionais de um paciente
com fratura-luxação radiocárpica submetido a reconstrução aguda dos ligamentos radioescafocapitato
(REC) e radiosemilunar (RSL) usando o tendão braquiorradial. O paciente era um homem
de 21 anos com fratura-luxação radiocárpica no punho esquerdo após acidente de moto.
A fixação percutânea foi realizada com parafuso no rádio distal e reconstrução aguda
assistida por artroscopia do REC e RSL. Um ano depois, o paciente apresentou boa avaliação.
A amplitude de movimento era completa e a força de preensão era de 96% em comparação
ao lado não acometido. Os aspectos radiográficos do punho mostraram a fratura consolidada
e congruência da articulação radiocárpica. A boa estabilidade e congruência da articulação
radiocárpica melhoraram a qualidade de vida do paciente. O tratamento da fratura-luxação
radiocárpica é difícil e complicado. Não há consenso. Como ainda não há resultados
em longo prazo, as indicações para cirurgia e opções terapêutica têm sido motivo de
controvérsia na literatura. A articulação radiocárpica (RC) seria estável após a reconstrução
dos ligamentos radiocárpicos usando o tendão braquiorradial? Seria possível reduzir
e manter a articulação radiocárpica estável com esta técnica? A relevância clínica
deste trabalho é a nossa sugestão de reconstrução do ligamento RC para melhorar este
tratamento. Acreditamos que manteremos o punho estável e funcional. Concordamos que
o melhor momento para realizar as correções é o mais breve possível e preferimos reconstruir
o ligamento RC com sutura ou artrodese radioescafosemilunar temporária ou definitiva.
Palavras-chave
fraturas do rádio - luxações articulares - ossos do carpo - traumatismos do punho
