Resumo
Objetivo Avaliar o papel da radiofrequência pulsátil (RFP) no manejo álgico de pacientes com
osteoartrite (OA) do quadril com indicação cirúrgica.
Métodos Foram selecionados 30 pacientes da fila de cirurgia para artroplastia total de quadril
com tempo de espera de 1 a 3 anos. O grau de OA foi mensurado radiograficamente de
acordo com a classificação de Tönnis. As RFPs foram realizadas no centro cirúrgico
por dois cirurgiões seniores especialistas em quadril do hospital. O procedimento
foi guiado por fluoroscopia e ocorreu sob sedação anestésica. Todos os pacientes foram
avaliados no pré- e pós-procedimento através do questionário Short Form-36 por uma
única enfermeira.
Resultados Dos 30 pacientes previamente selecionados, apenas 13 realizaram a RFP. Dentre eles,
um era classificado como Tönnis tipo I, quatro como II e oito como III. Os resultados
evidenciaram a melhora do quadro álgico em apenas 6 pacientes (46%), do estado geral
de saúde em 9 (69%), dos aspectos sociais em 8 (62%) e da saúde mental em 3 (8%).
Além disso, 2 pacientes (15%) chegaram a relatar piora do quadro álgico após a RFP
e 3 (23%) relataram piora do estado de saúde geral.
Conclusão Em graus mais avançados de degeneração articular do quadril (Tönnis III) a técnica
se mostrou falha, arriscada e insatisfatória. Os dados obtidos colocam em questão
não só o custo-efetividade da técnica, mas sua indicação para os pacientes com OA
do quadril como tratamento conservador alternativo seguro e eficaz.
Abstract
Objective To evaluate the role of pulsed radiofrequency (PRF) in the pain management of patients
with hip osteoarthritis (OA) and surgical indication.
Methods We selected 30 patients from the waiting list for total hip arthroplasty, with wait
time ranging from 1 to 3 years. The OA degree was measured radiographically according
to the Tönnis classification. Patients underwent PRF in the surgical center, performed
by two senior hip surgeons from the hospital. The procedure was fluoroscopy-guided
and occurred under anesthetic sedation. One nurse assessed all patients before and
after PRF using the short form-36 questionnaire.
Results From the initial sample of 30 patients, only 13 underwent PRF. Per the Tönnis classification,
one subject was type I, four were type II, and eight were type III. The results showed
an improvement in pain in 6 patients (46%), general health status in 9 (69%), social
aspects in 8 (62%), and mental health in 3 (8%). Furthermore, 2 subjects (15%) reported
pain worsening after PRF, and 3 (23%) reported general health status worsening.
Conclusion In more advanced degrees of hip joint degeneration (Tönnis III), the technique was
flawed, risky, and unsatisfactory. The data obtained question PRF cost-effectiveness
and its indication for patients with hip OA as a safe and effective alternative conservative
treatment.
Palavras-chave
dor crônica - osteoartrite do quadril - quadril - tratamento por radiofrequência pulsada
Keywords
chronic pain - hip - osteoarthritis - hip - pulsed radiofrequency treatment
Bibliographical Record
Rafaela Reis Torrealba, Phercyles Veiga-Santos, Maria Isabella Cruz de Castro, Lourenço
Peixoto, Marcelo Felipe Almeida, Conrado Torres Laett. Avaliação da dor após radiofrequência
pulsátil nos pacientes com osteoartrite do quadril. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2025;
60: s00451809516.
DOI: 10.1055/s-0045-1809516
