Abstract
Objective
To compare the diagnostic value of 3D Time-of-Flight Magnetic Resonance Angiography
(3D TOF MRA) with Computed Tomography Angiography (CTA) in assessing cerebrovascular
disease (CVD).
Methods
A retrospective observational study included 205 adult patients who underwent both
TOF MRA and CTA scans. Demographic data, clinical symptoms, and imaging findings were
analyzed. Diagnostic parameters were calculated for TOF MRA using CTA as the reference
standard.
Results
Among 205 patients (mean age: 60 ± 11.67 years), TOF MRA detected more vessel occlusions
(45.9%) than CTA (39%). CTA, however, identified more aneurysms (2.9% versus 1.5%).
TOF MRA showed a sensitivity of 88%, specificity of 76%, and overall diagnostic efficacy
of 84%. A significant association between CVD changes detected by MRA and CTA was
observed (p < 0.001).
Conclusions
TOF MRA demonstrated a higher detection rate for vessel occlusions but was less effective
than CTA in detecting vessel stenosis and aneurysms. TOF MRA is safer for repeated
use and in patients with renal insufficiency due to the absence of contrast agents
and ionizing radiation. However, its lower spatial resolution may lead to misclassification.
Resumo
Objetivo
Comparar o valor diagnóstico da Angiografia por Ressonância Magnética com Técnica
de Tempo de Voo 3D (3D TOF MRA) com a Angiografia por Tomografia Computadorizada (CTA)
na avaliação de doenças cerebrovasculares (DCV).
Métodos
Um estudo observacional retrospectivo incluiu 205 pacientes adultos que realizaram
exames de TOF MRA e CTA. Dados demográficos, sintomas clínicos e achados de imagem
foram analisados. Os parâmetros diagnósticos foram calculados para TOF MRA usando
CTA como padrão de referência.
Resultados
Entre os 205 pacientes (idade média: 60 ± 11,67 anos), a TOF MRA detectou mais oclusões
vasculares (45,9%) do que a CTA (39%). No entanto, a CTA identificou mais aneurismas
(2,9% contra 1,5%). A TOF MRA apresentou uma sensibilidade de 88%, especificidade
de 76% e eficácia diagnóstica global de 84%. Observou-se uma associação significativa
entre as alterações de DCV detectadas pela MRA e pela CTA (p < 0,001).
Conclusões
A TOF MRA demonstrou uma taxa de detecção superior para oclusões vasculares, mas foi
menos eficaz que a CTA na detecção de estenoses vasculares e aneurismas. A TOF MRA
é mais segura para uso repetido e para pacientes com insuficiência renal, devido à
ausência de agentes de contraste e radiação ionizante. No entanto, sua menor resolução
espacial pode levar a erros de classificação.
Keywords
cerebrovascular disease - image quality - CTA - time-of-flight MRA
Palavras-chave
doença cerebrovascular - qualidade de imagem - CTA - angiografia por tempo de voo
