Verhaltenstherapie in der nervenfachärztlich-psychotherapeutischen Praxis

Zusammenfassung

Angeregt durch die Darstellung der „Verhaltenstherapie in der ambulanten Praxis” aus der Sichtweise einer psychologisch geführten Verhaltenstherapie-Praxis wird eine Situationsanalyse der Verhaltenstherapie in der nervenfachärztlich-psychotherapeutischen Praxis unternommen. Dabei zeigen sich in der nervenärztlich-verhaltenstherapeutischen Praxis gegenüber der psychologischen Unterschiede hinsichtlich Patientenstruktur, Altersverteilung und Behandlungspraxis: Der Anteil der über 50-Jährigen ist mit etwa 17 % erheblich höher als derjenige der psychologisch geführten Vergleichspraxis. Ähnlich die Situation bezüglich Anteil der Patienten mit psychotischen Episoden: Auch hier liegt der relative Anteil mit etwa 10 % deutlich über demjenigen der erwähnten psychologisch geführten Praxen. Problematisch ist auch in der hier dargestellten nervenärztlichen Praxis die Situation der Gruppenpsychotherapie: Obwohl diese in relativ großem Umfang durchgeführt wurde, entsprechen die faktischen Verhältnisse und insbesondere die Honorierung in keiner Weise dem sachlich Wünschenswerten. Es ist in dringlichem Interesse der Versorgungsqualität, dass die Kostenträger dieser Tatsache Rechnung tragen und eine adäquate Honorierung der VT-konzeptualisierten Gruppentherapieverfahren einführen, um diesen sehr effizienten Behandlungsmethoden eine breitere Anwendung zu ermöglichen. Schließlich werden grundsätzliche Aspekte der weiteren Integration verhaltenstherapeutischer und verhaltensmedizinischer Behandlungsverfahren in die nervenärztliche Praxis diskutiert.

We give an overview of actual problems in ambulant behaviour therapy, seen from the view of the “Nervenarzt”. Differing from the practice of psychologists there is a higher percentage of elderly people looking for behaviour therapy, and also of patients with a history of psychotic episodes. Finally we discuss the perspective of outpatient group behaviour therapy which has been rarely used until now for several reasons.

Verhaltenstherapie im fortgeschrittenen Lebensalter - Gerontopsychotherapie - ambulante Gruppentherapie - Verhaltenstherapie in der nervenärztlichen Praxis

Behaviour therapy in the elderly - Psychotherapy in the elderly - Groop therapy in outpatients - Behaviour therapy in practice of a “Nervenarzt”

Literatur

• 01 Cording  C, Klein  H E. Memorandum zum Psychotherapeutengesetz.  Spektrum. 1998;;  4 104-109
• 02 Hohagen  F, Berger  M. Verhaltensmedizin in Psychiatrie und Psychotherapie. Editorial zum Themenheft „Verhaltensmedizin”.  Psycho. 1998;;  24 55
• 03 Kanfer  F H. Basiskonzepte in der Verhaltenstherapie: Veränderungen während der letzten 30 Jahre. In: Hand I, Wittchen HU (Hrsg). Verhaltenstherapie in der Medizin. Springer Verlag, Berlin; 1989;: 1-13
• 04 Kohl  F. Die „Progressive Muskelrelaxation” nach Jacobson - methodischer Ansatz, konzeptionelle Entwicklungen und Grundzüge der gegenwärtigen Anwendungspraxis.  Krankenhauspsychiatrie. 1997;;  8 189-193
• 05 Kohl  F. Die „Progressive Muskelrelaxation” nach Jacobson (=PME) - anwendungspraktische, klinische und indikative Aspekte.  Krankenhauspsychiatrie. 1998;;  9 126-131
• 06 Linden  M, Förster  R, Oel  M, Schlötelborg  R. Verhaltenstherapie in der Kassenärztlichen Versorgung. Eine versorgungsepidemiologische Untersuchung.  Verhaltenstherapie. 1993;;  3 101-111
• 07 Margraf  J, Lieb  R. Was ist Verhaltenstherapie? Versuch einer zukunftsoffenen Neucharakterisierung.  Zeitschrift für Klinische Psychologie. 1995;;  24 1-7
• 08 Meermann  R, Vandereycken  W (Hrsg). Verhaltenstherapeutische Psychosomatik in Klinik und Praxis. Schattauer Verlag, Stuttgart; 1991:
• 09 Meermann  R. Verhaltenstherapie in der Klinik: Versorgungssituation, Behandlungs-Ergebnisse, Wirksamkeit.  Nervenheilkunde. 1993;;  12 451-457
• 10 Meermann  R. 4 Jahre Deutsche Ärztliche Gesellschaft für Verhaltenstherapie e. V. (DÄVT). In: Verhaltenstherapie Jahrbuch 1997: S. 7-9
• 11 Reimer  M. Verhaltenstherapie in der ambulanten Praxis. In:.  Krankenhauspsychiatrie. 1997;;  8 68-73
• 12 Schmutterer  J. Ärztliche Psychotherapie in Deutschland.  Psychotherapie 2. Jahrg.. 1997;;  Bd. 2, Heft 2 4-10
• 13 Wächtler  C et al. Gerontopsychiatrische Versorgungsstruktur: Bestehendes verbessern, Lücken schließen, die Versorgungselemente „vernetzen”.  Spektrum. 1998;;  4 94-98
• 14 Wahl  R, Hautzinger  M (Hrsg). Verhaltensmedizin. Konzepte, Anwendungsgebiete, Perspektiven. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln; 1989: