Summary:
A case of an intrameatal cavernous hemangioma is reported. The 53-year-old patient
presented with decreased hearing and a slight 7th nerve palsy on the left. Clinical
features and preoperative radiological appearances were indistinguishable from those
of an acoustic neurinoma. Though, DD the involvement of all three nerves (N. facialis,
N. cochlearis, N. vestibularis) should have lead to another entity. The tumour showed
intraoperatively no relationship to the 8th cranial nerve, but was very adherent to
the facial nerve. The macroscopic appearance differed to the usual aspect of an acoustic
neurinoma. The final diagnosis was made after the operation with histopathological
methods. The clinical features and pathology of this type of tumour are discussed.
Zusammenfassung:
Der Fall eines intrameatal gelegenen cavernösen Hämangioms wird vorgestellt: Ein 53jähriger
Mann kam mit einer linksseitigen Hörminderung und einer leichten Fazialisschwäche
zur stationären Aufnahme. Sowohl die Klinik als auch die präoperative bildgebende
Diagnostik ließ ein Akustikusneurinom vermuten. Bei gleichzeitiger Beteiligung der
Nn. facialis, cochlearis und vestibularis kamen differentialdiagnostisch auch andere
Entitäten in Betracht. Intraoperativ zeigte der Tumor keinerlei Verbindung zum 8.
Hirnnerven, war aber sehr stark mit dem N. facialis verwachsen. Makroskopisch unterschied
er sich deutlich von einem Akustikusneurinom. Die endgültige Diagnose erfolgte mittels
histopathologischer Methoden. Die wiederholt auftretenden temporären Fazialisparesen
könnten ein Hinweis auf die Entität des Tumors sein. Sowohl die Klinik als auch die
pathologischen Merkmale sowie die chirurgische Therapie dieses Tumors werden diskutiert.
Key words:
Cerebello-pontine angle tumours - facial nerve - vestibular nerve - chochlear nerve
Schlüsselwörter:
Kleinhirnbrückenwinkeltumor - N. facialis - N. vestibularis - N. cochlearis
References
