Zusammenfassung
Seit der Einführung von Integra 1980 in den USA als künstlicher dermaler Hautersatz
hat sich die Zahl der publizierten Einsatzgebiete deutlich erhöht. Ursprünglich gedacht
als temporäre Wundbedeckung nach epifaszialer Nekrosektomie 3°-Verbrennungen, hat
sich das Produkt zunehmend als ernsthaftes dermales Äquivalent in der primären Versorgung
tiefer Verbrennungen und im besonderen Maße in der Rekonstruktion instabiler und funktionsbeeinträchtigender
Narben etabliert. Neben diesen „verbrennungsspezifischen” Indikationen lässt sich
der Anwendungsbereich von Integra auch auf die oft problematische Defektdeckung chronischer
Wunden erweitern. Die mechanischen und biologischen Eigenschaften der Kollagen/Glykosaminoglykanmatrix
verhindern einen Flüssigkeitsverlust und die bakterielle Penetration offener Wundflächen.
Neben diesen Schutzfunktionen ist die körpereigene Bildung einer Neodermis durch das
geordnete Kollagengerüst im Sinne einer funktionell und ästhetisch besseren Narbenbildung
evident.
The Significance of Integra* as a Dermal Substitute in Primary and Secondary Burn
Surgery
Since introduction of Integra in 1980 as a synthetic bilayer membrane system for skin
replacement, there is an increasing number of publications concerning the indications.
First used as a temporary coverage after excised deep burns, the product was established
as a dermal equivalente in primary burn surgery and particular in secondary reconstruction
of scars. Besides these indications, there is an extended application of Integra according
chronic wounds. The mechanical and biological features of the artificial dermis protect
the tissue from fluid loss and bacterial invasion in open wounds. The Integra-induced
formation of a neodermis through a straight matrix leads to an evident functionally
and aesthetically highly acceptable scar.
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1 Trademark by Johnson & Johnson Medical.
Dr. med. Dipl.-Biol. H. Schepler
Zentrum für Schwerbrandverletzte mit Plastischer Chirurgie
Unfallkrankenhaus Berlin
Warener Straße 7
12683 Berlin