Zusammenfassung
Hintergrund: Endoskopische oder mikroskopische Videoaufzeichnungen sind mittlerweile ein verbreiteter
Standard zur medikolegal relevanten OP-Dokumentation und essenzieller Bestandteil
der ärztlichen Aus- und Weiterbildung. Zur Aufzeichnung makroskopisch durchgeführter
Operationen im Kopf-Hals-Bereich stehen unter anderem Miniaturvideokameras zur Befestigung
an der Stirnlampe des Operateurs zur Verfügung.
Methode: Zum Ausgleich der Parallaxe bei wechselnden Arbeitsabständen wird eine elektromechanische
Steuerung vorgestellt, die vom OP-Hilfspersonal bedient wird und das Kamerabild zentriert,
ohne den Operateur zu behindern oder die Sterilität des OP-Feldes zu gefährden.
Ergebnisse: Die verbesserte Zentrierung ermöglicht bei späterer Betrachtung der Aufzeichnung
eine optimale Orientierung und eine verbesserte Nachvollziehbarkeit der OP-Schritte.
Schlussfolgerung: Während andere bildbestimmende Faktoren, wie unwillkürliche Kopfbewegungen des Operateurs,
unbeeinflusst bleiben, stellt die vorgestellte Steuerung einen Schritt zu einer verbesserten
Qualität makroskopischer Videodokumentation dar, da sie den Operateur von der Nachführung
des Bildfeldes auf das Zentrum der Operation entlastet. Zusätzliche Vorteile könnten
in Zukunft durch eine Autofokussteuerung oder durch bildstabilisierende Systeme erreicht
werden.
Abstract
Background: Endoscopic or microscopic video recordings set a widely established standard for
medico-legal documentation of operative procedures. In addition, they are an essential
part of undergraduate as well as postgraduate medical education. Macroscopic operations
in the head and neck can be recorded by miniaturised video cameras attached to the
surgeon's head lamp.
Methods: The authors present an electro-mechanic steering device which has been designed to
overcome the parallax error created with a head-mounted video camera, especially as
the distance of the camera to the operative field varies.
Results: The device can be operated by the theatre staff, while the sterility of the operative
field is maintained and the surgeon's physical working range remains unrestricted.
As the video image is reliably centred to the operative field throughout the procedure,
a better orientation and understanding for spectators who are unfamiliar with the
surgical steps is obtained.
Conclusions: While other adverse factors to macroscopic head-mounted video recordings, such as
involuntary head movements of the surgeon, remain unchanged, the device adds to a
higher quality of video documentation as it relieves the surgeon from adjusting the
image field to the regions of interest. Additional benefit could be derived from an
auto-focus feature or from image stabilising devices.
Schlüsselwörter
Medizinische Ausbildung - Endoskopie - Videodokumentation
Key words
Medical education - endoscopy - video documentation
Literatur
jilgner@ukaachen.de
