Zusammenfassung
Wenn eine lange Dauer der unbehandelten Erkrankung („Duration of Untreated Illness
- DUI”) in gleicher Weise wie eine lange Dauer der unbehandelten Psychose („Duration
of untreated psychosis - DUP”) mit einem ungünstigen Verlauf schizophrener Störungen
korreliert ist, sind Kennzeichen der Patienten, die eine lange DUI aufweisen, für
die Früherkennung und Frühintervention von besonderem Interesse. Vor diesem Hintergrund
wurden demografische Daten und die Symptomatik im Frühverlauf von 82 erstmalig stationär
aufgenommenen Patienten mit einer schizophrenen Störung mit dem IRAOS („Interview
for the Retrospective Assessment of the Onset of Schizophrenia”) untersucht. Für die
Gesamtstichprobe ergab sich eine durchschnittliche DUI von nahezu 5,9 Jahren. Anhand
des Medians der DUI (5,2 Jahre) wurde die Stichprobe in eine Gruppe mit langer (n
= 41) und kurzer DUI (n = 41) unterteilt. Der Vergleich der beiden Gruppen bezüglich
soziodemografischer Daten ergab bis auf eine Altersdifferenz bei stationärer Aufnahme
(28 vs. 32 Jahre) keine signifikanten Unterschiede. Auf psychopathologischer Ebene
zeigten Patienten mit langer DUI häufiger depressive Verstimmung, mehr Angst- und
Zwangssymptome sowie Körperwahrnehmungsstörungen im Frühverlauf. Für eine Aufklärungskampagne
ergibt sich hieraus, dass in der Primärversorgung Tätige, aber auch mit der Diagnostik
und Therapie psychischer Störungen befasste Fachkreise dafür sensibilisiert werden
sollten, dass diese Symptome Ausdruck eines Prodroms sein könnten und zwar auch dann,
wenn die Betroffenen das typische Risikoalter für eine Schizophrenie bereits überschritten
haben.
Abstract
When a long duration of untreated illness (DUI) is correlated with an unfavourable
progression of schizophrenia in the same way as that of a long duration of untreated
psychosis (DUP), the characteristics of patients with a long DUI are of particular
interest for early recognition and early intervention programmes. With this background,
demographic data and early symptoms were collected from 82 first time in-patients
with schizophrenia using the IRAOS (Interview for the Retrospective Assessment of
the Onset of Schizophrenia). In the total sample, the average DUI was almost 5.9 years.
On the basis of the DUI median (5.2 yrs), the random sample was divided into two groups:
one with long (n = 41) and one with short (n = 41) DUI. When comparing both groups
in terms of socio-demographic data, no significant differences could be found (with
the exception of age at first admission: 28 - 32 yrs). On a psychopathological level,
patients with long DUI were prone to depressive moods, anxiety, compulsive symptoms
and showed early signs of disturbances in bodily perception. An educational campaign
should sensitize both employees working in primary care and experts who diagnose and
treat psychological illnesses, to the fact that these symptoms could point to a prodrome
even when the patient has passed the typical age of being at risk from schizophrenia.
Literatur
daniel.koehn@medizin.uni-koeln.de http://www.fetz.org
