Psychother Psychosom Med Psychol 2004; 54 - P3588
DOI: 10.1055/s-2004-819855

Lösungsorientierte Schmerztherapie in der Tagesklinik Dachau: Erste Ergebnisse der Zwei-Jahres-Katamnese

K Pöhlmann 1, P Joraschky 1, C Groß 1, T Rausch 2, T Tonhauser 2, B Arnold 2
  • 1Klinik und Poliklinik für Psychotherapie und Psychosomatik, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, TU Dresden
  • 2Klinikum Dachau, Abteilung für Schmerztherapie

Fragestellung: Am Klinikum Dachau wird mit chronischen Schmerzpatienten ein multimodales Therapieprogramm in tagesklinischem Setting über fünf Wochen durchgeführt. Es beinhaltet u.a. medizinische Betreuung, Schmerzbewältigungstraining, Physiotherapie zur körperlichen Aktivierung, Training der Körperwahrnehmung, Patienteninformation über chronischen Schmerz und Entspannungsverfahren und lösungsorientierte Gruppentherapie. Die Effektivität der Behandlung wird anhand der Veränderungen schmerzbezogener kognitiver und affektiver Parameter bewertet. Da die Klärung und Entwicklung von Zielen ein wesentliches Element des Therapieprogramms ist, wird die Veränderung von Lebenszielen als ein weiterer Parameter der Therapieevaluation betrachtet.

Methodik: Erfasst wurden Schmerzparameter (Deutscher Schmerzfragebogen), Coping, Lebensqualität, und Lebensziele. Die Datenerhebung erfolgte zu Beginn der Therapie (t1, N=200), nach fünfwöchigem multimodalen Programm (t2, n=170), sechs Monate nach Ende der Therapie (t3, n=120) und zwei Jahre nach Therapieende (t4, n=45).

Ergebnisse:

Diskussion: Die Befunde bestätigen die Wirksamkeit des multimodalen lösungsorientierten Therapieprogramms der Tagesklinik Dachau. Die Entwicklung neuer langfristiger Ziele, die über die Reduktion von Schmerzen hinausgehen, stellt einen wichtigen Aspekt einer effektiven Schmerzbehandlung dar. Die Bindung an individuell bedeutsame langfristige Vorhaben führt zu einer individualisierten Aktivierung des Patienten und trägt damit zu einer Stabilisierung des Therapieerfolgs bei.