Psychother Psychosom Med Psychol 2004; 54 - V3578
DOI: 10.1055/s-2004-819892

Herzangst bei Patienten vor und nach Bypass- bzw. Klappenoperation

K Zimmermann 1, S Krauss 2, F Einsle 2, M Knaut 3, K Matschke 3, J Hoyer 1, V Köllner 4
  • 1Institut für Klinische Psychologie; TU Dresden
  • 2Klinik für Psychosomatik und Psychotherapeutische Medizin, Uniklinik Dresden
  • 3Klinik für Kardiochirurgie, Herzzentrum Dresden, Universitätsklinik Dresden
  • 4Fachklinik für Psychotherapeutische Medizin in den Bliestal-Kliniken

Einleitung: Herzangst ist ein Symptom, welches möglicherweise unabhängig von allgemeiner Ängstlichkeit auftritt und die Lebensqualität von kardiologischen Patienten beeinträchtigen kann. Nichtsdestotrotz gibt es bisher kaum Untersuchungen zur Herzangst vor und nach Herzoperationen sowie dem Zusammenhang mit der Wahrnehmung thorakaler Beschwerden. Ziel dieser Studie war es, Häufigkeit und Ausprägung herzbezogener Ängste und thorakaler Beschwerden bei Patienten vor und nach Bypass- und/oder Klappenersatz-Operation zu erfassen.

Methoden: 197 Patienten wurden vor und 6 Wochen nach einer Herzoperation zur Herzangst befragt. Insgesamt standen für die Untersuchung 106 Teilnehmer (MW-Alter: 67 Jahre; 73% Männer) mit vollständigen Datensätzen zur Verfügung. Die Herzangst wurde mit der deutschen Version des Cardiac Anxiety Questionnaire (CAQ, Eifert et al.; 2000; Übersetzung von Hoyer und Eifert, 2001) erfasst. Zusätzlich wurde die Lebensqualität mittels Fragebogen (SF-12) erhoben. Häufigkeit und Ausprägung von thorakalen Schmerzen wurden mit selbstentwickelten Fragen erfasst.

Ergebnisse: Hinsichtlich der Herzangst konnte eine signifikante Symptomreduktion nach der Herzoperation nachgewiesen werden. Die drei Operationsgruppen (Bypass- [N=73], Klappenersatz- [N=24] und kombinierter Eingriff [N=9]) unterscheiden sich hierbei nicht signifikant bezüglich einer Veränderung in der Herzangst. Signifikante positive Korrelationen wurden jeweils zwischen der Häufigkeit sowie der Ausprägung des Brustschmerzes und der Herzangst gefunden.

Diskussion: Die Ergebnisse zeigen eine Veränderung der Herzangst vor und nach einer Herzoperation. Die Operationsart hat dabei keinen Einfluss auf die Veränderung der Herzangst, wohingegen der Brustschmerz diesbezüglich deutliche Zusammenhänge aufweist. Für zukünftige Forschungsvorhaben ist es wichtig, zu untersuchen, welche Faktoren die Herzangst beeinflussen und wie man Risikopatienten eruieren kann.