Ist Vasopressin besser als Adrenalin?

Zusammenfassung

Seit über 100 Jahren wird Epinephrin (Adrenalin) bei der kardiopulmonalen Wiederbelebung verwendet. Es erhöht jedoch den myokardialen Sauerstoffverbrauch und kann ventrikuläre Arrhythmien begünstigen. Erfolgreich wiederbelebte Patienten haben deutlich höhere Spiegel des endogenen Hormons Vasopressin (Antidiuretisches Hormon, ADH) als Patienten, bei welchen die Wiederbelebungsversuche frustran waren. Vasopressin führte in Tierversuchen zu einem erhöhten Blutfluss in lebenswichtigen Organen, verbesserte die Sauerstoffversorgung des Gehirns und das neurologische Outcome nach einer Wiederbelebung. In einer kleineren klinischen Studie zeigte sich, dass mit Vasopressin behandelte Patienten eine bessere Überlebensrate hatten als alleine mit Adrenalin behandelte Patienten.

Literatur

• 1 Wenzel V. et al. . A comparison of Vasopressin and Epinephrine for out-of-hospital cardiopulmonal resusciation.  N Engl J Med. 2004;  350 105-113

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