Gesundheitswesen 2004; 66 - 34
DOI: 10.1055/s-2004-833772

Evidenzbasierung betrieblicher Gesundheitsförderung: Erstellung eines Cochrane Reviews zur Verhältnisprävention in Betrieben

J Kreis 1, W Bödeker 1
  • 1BKK Bundesverband, Essen

Hintergrund: Es herrscht weitgehender Konsens darüber, dass gesundheitsförderliche Aktivitäten in Betrieben nicht nur Maßnahmen der Verhaltens- sondern vor allem auch der Verhältnisprävention umfassen sollten. Im Gegensatz zur Verhaltensprävention jedoch, wo die vorliegende Evidenz zur Wirksamkeit mittlerweile relativ umfassend aufgearbeitet wurde, ist dies im Bereich der Verhältnisprävention weit weniger der Fall. Zur Beurteilung der Wirksamkeit von Interventionen sind Reviews nach den Vorgaben der Cochrane Collaboration (CC) besonders geeignet, da diese die Wahrscheinlichkeit von systematischen Verzerrungen in den Ergebnissen so weit wie möglich verringern. Ziel: Es wird deshalb die Erstellung eines Cochrane Reviews vorbereitet, mit dessen Hilfe die Evidenz für Maßnahmen der betrieblichen Verhältnisprävention zusammengestellt werden soll. Methoden: Bei der Auswertung von Primärstudien soll das stark standardisierte Vorgehen der CC angewandt werden, welches ein mehrstufiges Peer review-Verfahren beinhaltet. Ergebnisse: Die Cochrane-Methodologie ist im Bereich Prävention/Gesundheitsförderung noch vergleichsweise wenig erprobt. Interventionsstudien in diesem Bereich stellen besondere Herausforderungen an einen Review; so ist z.B. das Studiendesign meist weniger anspruchsvoll als üblicherweise im Rahmen von Cochrane Reviews gefordert, durchgeführte Studien sind weniger häufig in den gängigen Datenbanken wie Medline zitiert, und die Frage der Übertragbarkeit der Ergebnisse unter veränderten Rahmenbedingungen ist besonders relevant. Diskussion: Für die Erstellung des Reviews werden neue methodische Entwicklungen in der CC genutzt wie die Entwicklung von Richtlinien zur Auswertung nicht-randomisierter Studien. Zusätzlich zur Literatursuche in den gängigen Datenbanken sollen Projektberichte direkt aus Unternehmen recherchiert werden und Aspekte der Übertragbarkeit spezifisch berücksichtigt werden.