Erfolgreiche Behandlung progressiver disseminierter essentieller Teleangiektasien mit der Blitzlampe Ellipse Flex

Bei den progressiven essentiellen Teleangiektasien kommt es ohne bekannte Ursache zu zunehmenden flächigen Rötungen v.a. im Gesicht und an den Armen, die durch dicht disseminierte Aussaat feinster oberflächlicher Teleangiektasien entstehen. Wir stellen den Fall einer 37-jährigen Patientin vor, bei der die Behandlung der an beiden Armen großflächig vorliegenden Teleangiektasien teils mit dem Blitzlampen-gepumpten gepulsten Farbstofflaser (585 nm/450µs/7mm/5,5J/cm²) und teils mit hochenergetischem gepulsten Licht (IPL/Ellipse Flex, 555–950 nm/14 ms/48×10mm/17J/cm²) erfolgte. Im direkten Vergleich zeigte sich, dass beide Verfahren zu einer guten Aufhellung führten. Im mit dem Blitzlampengepumpten gepulsten Farbstofflaser behandelten Areal kam es trotz Meiden von Sonnenlicht posttherapeutisch zu deutlichen Hyperpigmentierungen, während es im Blitzlampenbehandelten Areal zu keinerlei Nebenwirkungen kam. Die Behandlung mit der Blitzlampe war darüber hinaus aufgrund des großen Spots wesentlich schneller und wurde auch als weniger schmerzhaft empfunden. Von Nachteil ist die große Fleckgröße des Applikators (48×10mm) lediglich bei stärker konvexen Oberflächen (z.B. distaler Unterarm), wo es durch nur unvollständiges Aufliegen des Applikators teilweise zu streifig-unregelmäßiger Aufhellung kommt. Diese kann jedoch durch weitere Behandlungen wieder ausgeglichen werden. Aufgrund der Schnelligkeit und Effizienz der Behandlung können IPL-Systeme als Therapie der 1. Wahl bei progressiven Teleangiektasien angesehen werden.