Suchttherapie 2005; 6(3): 102-107
DOI: 10.1055/s-2005-858617
Schwerpunktthema

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die klinische Diagnostik der Cannabisabhängigkeit bei Kindern und Jugendlichen - die jugendpsychiatrische Perspektive

Clinical Diagnosis of Cannabis Dependence in Children and Adolescents - the Perspective of Child PsychiatristsO. Bilke1
  • 1Kliniken für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Vivantes-Humboldt-Klinikum, Vivantes-Klinikum Hellersdorf
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Publication Date:
23 September 2005 (online)

Zusammenfassung

Aufgaben der klinischen Kinder- und Jugendpsychiatrie sind die Früherkennung und Frühintervention bei psychischen Störungen, die Langzeitbehandlung chronifizierter Störungen, etwa aus dem schizophrenen Formenkreis, und die zielgerichtete psychiatrische Behandlung begleitender Störungen. Grundlage hierfür ist einerseits die Entwicklungspsychopathologie mit ihrem Krankheitsverständnis zwischen Vulnerabilität und Resilienz, andererseits eine standardisierte multiachsiale Diagnostik mit Integration psychiatrischer, somatischer und sozialer Befunde. Während Cannabis-Konsum für viele Jugendliche eine vorübergehende, überwiegend angenehm empfundene Erfahrung darstellt, finden sich in den Kinder- und jugendpsychiatrischen Kliniken Jugendliche, die erhebliche seelische Schäden mit Cannabis zu bekämpfen versuchen oder im Zusammenhang mit Cannabis-Konsum erlitten haben. Patienten, Eltern und Kostenträger erwarten zu Recht eine objektive und nachvollziehbare Diagnostik und leitlinienorientierte Therapiemethoden.

Abstract

The adolescent psychiatric approach to cannabis-related mental health problems generally concentrates on early detection of treatable psychiatric disorders and early out-patient intervention. As many chronic psychiatric disorders such as depression, ADHD, social phobia and psychosis coincide with cannabis-abuse and dependency in adolescence, in-patient care may be needed, thus defining a special subgroup of severe comorbid patients. The multidimensional and multiaxial diagnostic criteria should be carefully applied to install a long-term multimodal treatment model in these severely disturbed patients, integrating psychiatric, psychosocial and substance related aspects. As chronic cannabis-related disorders seem to increase in adolescent psychiatric care, integrated treatment models based on careful diagnostics have to be developed.

Literatur

  • 1 Soellner R, Kleiber D. Cannabisgebrauch in Deutschland - Konsumausmaß und Konsummuster. akzept e. V. Gesellschaft mit Drogen - Akzeptanz im Wandel Berlin; Verlag für Wissenschaft und Bildung 2001: 147-161
  • 2 Remschmidt H, Schmidt M H. Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 der WHO. Bern; Huber 1994
  • 3 Thomasius R, Küstner U. Familie und Sucht. Stuttgart; Schattauer 2005: 27-38
  • 4 Resch F. Entwicklungspsychopathologie. Weinheim; Beltz 1999
  • 5 Herpertz-Dahlmann G, Resch F, Warnke A. et al .Entwicklungspsychiatrie. Stuttgart; Schattauer 2004
  • 6 Resch F, Fegert J, Buchmann J. Grundzüge der Diagnostik. Eggers C, Fegert F, Resch F Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters Heidelberg; Springer 2003: 109-144
  • 7 Schneider U. Cannabisabhängigkeit bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Möller C Drogenmissbrauch im Jugendalter Göttingen; Vandenhoeck und Ruprecht 2005: 63-81
  • 8 Richter-Appelt H, Moldzio A. Sexualität und sexueller Missbrauch. Thomasius R, Küstner U Familie und Sucht Stuttgart; Schattauer 2005: 27-38
  • 9 Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Bundesarbeitsgemeinschaft leitender Klinikärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Berufsverband der Ärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie .Leitlinien zu Diagnostik und Therapie von psychischen Störungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter. Köln; Dt. Ärzte-Verlag 2004
  • 10 Möller C. Stationäre und ambulante Therapieangebote für drogenabhängige Jugendliche. Möller C Drogenmissbrauch im Jugendalter Göttingen; Vandenhoeck und Ruprecht 2005: 63-81
  • 11 Biederman J, Wilens T, Mick E. et al . Is ADHD a risk factor for psychoactive substance use disorders? Findings from a four-year prospective follow-up study.  J Amer Acad Child Adolesc Psychiatry. 1997;  36 21-29
  • 12 Thompson L L, Riggs P D, Mikulich S K. et al . Contribution of ADHD symptoms to substance problems and delinquency in conduct-disordered adolescents.  J Abnorm Child Psychology. 1996;  24 325-347
  • 13 Kleiber D, Soellner R. Cannabiskonsum: Entwicklungstendenzen, Konsummuster und Risiken. Weinheim; Juventa 1998

Dr. med. Oliver Bilke

Kliniken für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Vivantes-Humboldt-Klinikum, Vivantes-Klinikum Hellersdorf

Frohnauerstr. 74 - 80

13467 Berlin

Email: oliver.bilke@vivantes.de

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