Analyse der erworbenen Immunantwort in Blut und Liquor von Patienten mit HIV Infektion

HIV führt zu einer Reihe schwerwiegender neurologischer Erkrankungen, die durch Virusinfektion des Nervensystems oder opportunistische Infektionen verursacht werden. Bisher ist jedoch wenig über den Einfluss der Virusinfektion auf die lokale erworbene Immunantwort im ZNS bei HIV Infektion bekannt. Wir führten deshalb vergleichende flusszytometrische Analysen (4-Farben-Durchflusszytometrie) im peripheren Blut und Liquor von 30 HIV infizierten Patienten in unterschiedlichen Krankheitsstadien durch. Parallel hierzu wurde die Viruslast im Liquor und Plasma bestimmt. Wir fanden bei der Mehrzahl der Patienten eine deutliche Reduktion der CD4+ T Zellen mit Umkehr des CD4/CD8 Quotienten im Liquor. Bei einem Teil der Patienten zeigten sich deutliche Unterschiede zwischen der CD4/CD8 Zellverteilung im peripheren Blut und im Liquor. Vergleichende Untersuchungen zeigten eine negative Korrelation zwischen dem CD4/CD8 Quotienten und der HIV Last im Liquor. Diese Befunde deuten auf eine Dissoziation der T Zell Antwort in Blut und Liquor hin. Der CD4/8 Quotient im Liquor spiegelt deshalb möglicherweise besser die Immunlage im ZNS wieder.