Zusammenfassung
Studienziel: In der Nachbehandlung von Zehen und Vorfußoperationen werden sowohl Vorfußentlastungsschuhe,
als auch modifizierte Postoperationsschuhe verwendet. Es soll jeweils die operierte
Region entlastet werden. Als Beispiele für Vorfußoperationen sind die Hallux-valgus-Operationen
zu nennen oder die Korrektur von Hammer- oder Krallenzehen. Ziel der vorliegenden
Arbeit war die Untersuchung des Entlastungseffektes eines Vorfußentlastungsschuhs
(OrthoWedge™ der Firma Darco) und eines Postoperationsschuhs mit längs, bzw. horizontal
zugeschnittenen Sohlen (Medical Surgical™ der Firma Darco). Methode: Die Fußbelastungsmuster in den ausgewählten Schuhbedingungen wurden mit Hilfe der
plantaren Druckverteilungsmessung untersucht. Als Vergleichsschuh wurde ein Standardsportschuh
(Air Triax, Nike Inc.) gewählt. Ergebnisse: Es konnte gezeigt werden, dass alle untersuchten Schuhe eine signifikante Entlastung
der Zielregionen erreichen. Der Medical Surgical™ mit Längszuschnitt erzielte die
deutlichste Reduktion unter dem medialen Vorfuß, allerdings auf Kosten einer signifikanten
Belastung der anderen Vorfußregionen und des Mittelfußes. Der OrthoWedge™ hingegen
entlastet die Zehenregionen und den übrigen Vorfuß am stärksten unter gleichzeitiger
Schonung des Mittelfußes. Die Belastung wird hier in die Fersenregion umgeleitet.
Der Medical Surgical™ mit Querzuschnitt zeigte zwar auch eine Entlastung der Zehen
und Vorfußregionen, allerdings erreicht er nicht die Entlastung des OrthoWedge™. Schlussfolgerung: Daher kann man sagen, dass der OrthoWedge™ für die Nachbehandlung von Vorfußoperationen
aufgrund der schonenden Kraftumverteilung am besten geeignet erscheint.
Abstract
Aim: There are several different types of shoe devices in the postoperative treatment
of forefoot surgery. They all have the aim to unload the operated region. Examples
for forefoot surgery are hallux valgus operations or correction of claw toes. The
aim of this study was to compare a special forefoot shoe (Darco's Ortho wedge™) with
a lengthwise and crosswise prepared postoperative shoe (Darco's Medical Surgical™).
Method: Plantar pressure distribution measurements were used to evaluate the unloading effect
of the shoe conditions. The pressure in a standard shoe (Nike's Air Triax™) was measured
for further comparison. Results: The results demonstrate that all analyzed shoes relieve weight under the medial forefoot
region. The lengthwise prepared Medical Surgical™ achieves the highest pressure reduction
under the medial forefoot, but the midfoot and the lateral forefoot are subjected
to significantly higher loads. The Ortho Wedge™ reduces the load under the toes and
the forefoot and relieves the midfoot region. The pressure is redistributed under
the hindfoot. The crosswise prepared Medical Surgical™ also relieves pressure under
the forefoot but not to the same extent as the Ortho Wedge™. Conclusion: In conclusion it can be stated that the Ortho Wedge™ shows the best results of the
tested shoes for pressure relief and load transfer under the forefoot.
Schlüsselwörter
Vorfußoperation - Pedographie - Postoperationsschuh - Druckverteilungsmessung
Key words
forefoot surgery - pedography - postoperative shoe - plantar pressure patterns
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Prof. Dr. D. Rosenbaum
Funktionsbereich Bewegungsanalytik · Klinik für Allgemeine Orthopädie · Universitätsklinikum
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