Kunstfehler! Wie zeitgerecht ist der Stent bei der ACI-Stenose

Die Indikation zur stentgeschützten Angioplastie bei ACI-Stenose ist seit Jahren Gegenstand kontroverser Diskussionen. Obwohl das Verfahren seit Jahren praktiziert wird, liegen bis heute keine validen Daten vor, die eine Gleichwertigkeit der Stentbehandlung zum operativen Verfahren sicher nachgewiesen haben. Für bestimmte Patientenkollektive besteht teilweise eine allgemeine Zustimmung zur Stentbehandlung und in manchen Ländern auch eine entsprechende Zulassung. Prospektive randomisierte Studien, die die Gleichwertigkeit von Stent und OP nachweisen sollen, laufen in mehreren Ländern. Die deutsche SPACE-Studie hat bisher die meisten Patienten in eine solche Studie eingeschlossen. Mit ersten Ergebnissen von SPACE wird für März 2006 gerechnet. Diese Ergebnisse sollten mehr Klarheit über die zukünftige Indikationsstellung für die Stentbehandlung bei Patienten mit symptomatischer ACI-Stenose bringen.

Vor dem Hintergrund dieser aktuellen Studienergebnisse (der Referent ist Mitglied im Steering-Komitee von SPACE) und der sich daraus ergebenden Konsequenzen für die tägliche Routine wird der Refresherkurs ausgerichtet.

Lernziele:

Wann darf ich eine Karotis stenten?

SPACE – aktuelle Ergebnisse

Korrespondierender Autor: Jansen O

Klinik für Neurochirurgie, Sektion Neuroradiologie, Schittenhelmstrasse 11, 24106 Kiel

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