Wertigkeit der diffusionsgewichteten MRT in der Evaluation des Mammakarzinoms

Ziele: Mikrostrukturelle Unterschiede zwischen Tumorgewebe und Parenchym resultieren in differenten Diffusionskapazitäten von benignem und malignem Gewebe. Die diffusionsgewichtete MRT (DW-MRT) misst molekulare Bewegungen in einem biologischen Gewebe, wodurch deren Diffusionskapazität charakterisiert werden kann. Das Ziel dieser Pilotstudie war zu evaluieren, ob anhand der DW-MRT zwischen Mammakarzinom und regulärem Parenchym differenziert werden kann. Methode: Neun Patientinnen mit histologisch verifiziertem Mammakarzinom (>1cm) wurden mittels diffusionsgewichteter, navigierter, interleaved EPI/SPIR (b-wert: 880 s/mm2) untersucht. Die Diffusionskapazitäten der Mammakarzinome und von regulärem Parenchym wurden mittels Apparent Diffusion Coefficient (ADC) berechnet. Die Bildqualität wurde anhand des Signal zu Rausch Verhältnisses charakterisiert. Ergebnis: Der mittlere ADC der Mammakarzinome (1,442±0,054 ×10–3mm²/s) war signifikant (p<0,001) niedriger als jener von regulärem Parenchym (2,175±0,241×10–3mm²/s). Das mittlere Signal zu Rauschvehältnis betrug 17,3. Schlussfolgerung:

• Die Diffusionskapazität eines Mammakarzinoms kann verlässlich mittels DW-MRT quantifiziert werden.

• Der signifikante Unterschied zwischen den ADCs vom Mammakarzinom und von regulärem Parenchym ermöglicht deren eindeutige Differenzierung.

Korrespondierender Autor: Herneth AM

Medizinische Universität Wien; Univ.Klinik f. Radiodiagnostik, Osteologie, Währinger Gürtel 18–20, A-1090, Wien

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Key words

Mammakarzinom - diffusionsgewichtete MRT - ADC