Rofo 2006; 178 - VO_319_7
DOI: 10.1055/s-2006-940868

Dosisreduktion bei CT-gesteuerten Thorax-Interventionen

C Hohl 1, C Süß 2, JE Wildberger 1, T Schmidt 1, G Mühlenbruch 1, RW Günther 1, AH Mahnken 1
  • 1UK Aachen, Klinik für Radiologische Diagnostik, Aachen
  • 2Forchheim

Ziele: Abschätzung der Effektivität eines Echtzeit-Dosisreduktionssystems (HandCare™) für CT-Durchleuchtungs-gesteuerte Thoraxinterventionen. Methode: HandCare™ (Siemens Medical, CT, Forchheim) ist eine standardmäßig implementierte Dosisreduktions-Strategie, die den Röntgenstrahl in einem einstellbaren Sektorbereich abschaltet und somit die Strahlenexposition bei CT-gesteuerten Interventionen sowohl für den Untersucher als auch für den Patienten minimiert.

Um die effektive Patientendosis zu bestimmen, wurde ein weibliches Alderson-Rando-Phantom an 41 charakteristischen Stellen mit je 3 Thermo-Lumineszenz-Dosimetern (TLD) bestückt. An einem 64-Schicht Multidetektor CT (Sensation 64, Siemens Medical, CT, Forcheim) wurde im CT-Durchleuchtungs-Modus (120 kV, 30 mAs, 12×1,2mm Kollimation) eine Thoraxintervention simuliert. Die Messung wurde mit und ohne Dosisreduktion jeweils mit einer Durchleuchtungszeit von 30s durchgeführt. Zusätzlich wurde zur Abschätzung der Teilkörperdosis der Untersucher-Hand die Ortsdosis über dem Phantom an 22 verschiedenen Stellen bestimmt. Die effektive Patientendosis, die Organdosis der Brust und die Hand-Teilkörperdosis während der CT-gesteuerten Intervention sind jeweils mit und ohne Dosisreduktion berechnet worden und mit dem t-test (p<0,05) auf statistische Signifikanz geprüft worden. Ergebnis: Mit Hilf der Echtzeit-Dosisreduktion konnte die effektive Patientendosis während der CT-Durchleuchtung von 0,249 mSv/s auf 0,162 mSv/s (35%) abgesenkt werden. Die Organdosis für die Brust wurde von 2,32 mSv/s auf 1,22 mSv/s (47%) abgesenkt und die Teilkörperdosis der Untersucher-Hand konnte von 40 mSv/s auf 14 mSv/s (65%) gesenkt werden. Alle erreichten Dosisreduktionen waren statistisch signifikant. Schlussfolgerung: HandCare™ kann nicht nur die Teilkörperdosis für die Untersucherhand bei CT-Durchleuchtungs-gesteuerten Thoraxinterventionen signifikant herabsetzen sondern auch helfen die effektive Patientendosis zu minimieren.

Korrespondierender Autor: Hohl C

UK Aachen, Klinik für Radiologische Diagnostik, Pauwelsstrasse 30, 52057 Aachen

E-Mail: hohl@rad.rwth-aachen.de

Key words

CT-Fluoroscopy - Dose - Chest