Rofo 2006; 178 - WI_PO_61
DOI: 10.1055/s-2006-941113

I.v. Kontrastmittel oral appliziert: Eine wohlschmeckende Alternative zum herkömmlichen oralen Kontrastmittel in der Computertomographie

G Diederichs 1, T Franiel 1, P Asbach 1, VC Romano 1, B Hamm 1, P Rogalla 1
  • 1Charité Campus Mitte, Institut für Radiologie, Berlin

Ziele: Viele Patienten empfinden die Einnahme von oralen Kontrastmittel in der Computer Tomographie aufgrund schlechten Geschmacks als Belastung, insbesondere onkologische Patienten bei Staging Untersuchungen. Ziel dieser Studie war ein Präparat mit besseren Geschmackseigenschaften und gleicher Kontrastierung zu finden, um eine Alternative zu den herkömmlichen oralen Kontrastmitteln anbieten zu können. Methode: In einer prospektiven klinischen Studie wurden die oral verabreichten i.v. Kontrastmittel Iohexol (Omnipaque), Iopromid (Ultravist) und Iotrolan (Isovist) sowie das orale Kontrastmittel Amidotrizoesäure (Gastrografin)im Vergleich zu dem oralen Kontrastmittel Natriumamidotrizoat (Peritrast) in konstanter Verdünnung von 1:20 verglichen. Anhand einer Phantommessung wurden identische Dichtewerte bei gleichem Mischungsverhältnis verifiziert. Eingeschlossen wurden 150 Patienten, bei denen eine CT Abdomen Voruntersuchung mit Natriumamidotrizoat binnen 6 Monaten zum Vergleich vorlag. Der subjektive Geschmackeindruck wurde anhand einer Skala von 0 (sehr schlecht) bis 10 (sehr gut) erfragt. Außerdem wurden Nebenwirkungen und Kontrastierung erfasst. Ergebnis: Die Geschmacksbeurteilung der Patienten ergab ein signifikant besseres Ergebnis der oral appliziert i.v. Kontrastmittel Iohexol 8 (25%: 7; 75%: 8) und 8 (6; 9) gegenüber Natriumamidotrizoat, das mit 3 (2; 4) als schlecht bewertet wurde (p<0.05). Amidotrizoesäure 4 (3; 7) und Iopromid 3 (1; 4) unterschieden sich nicht signifikant von Natriumamidotrizoat. Die qualitative und quantitative Auswertung der Kontrastierung des Dünndarmes und die Anzahl der Nebenwirkungen ergab keine signifikanten Unterschiede. Schlussfolgerung: Die verdünnten i.v. Kontrastmittel Iohexol und Iotrolan stellen oral appliziert aufgrund besseren Geschmacks bei gleicher Kontrastierung eine gute Alternative zum handelsüblichen oralem Kontrastmittel Natriumamidotrizoat da. Besonders bei onkologischen Patienten erscheint der Einsatz zur Komfortverbesserung sinnvoll.

Korrespondierender Autor: Diederichs G

Charité Campus Mitte, Institut für Radiologie, Schumannstr. 20/21, 10117 Berlin

E-Mail: gerd.diederichs@charite.de

Key words

orale Kontrastmittel - Geschmack - CT