Geburtshilfe Frauenheilkd 2006; 66 - PO_E_03_12
DOI: 10.1055/s-2006-952711

Die Rolle von TWIST beim invasiven Wachstum der Endometriose

A Jülicher 1, B Hotz 2, M Arndt 2, J Bartley 1, JP Ritz 2, AD Ebert 3
  • 1Klinik für Gynäkologie, Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Berlin
  • 2Chirurgische Klinik 1, Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Berlin
  • 3Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Vivantes Humboldt-Klinikum Berlin, Berlin

Fragestellung: Die chronische Erkrankung Endometriose (EM) tritt bei 7–15% der Frauen in der reproduktiven Lebensphase auf. EM ist als gutartige Erkrankung definiert, teilt jedoch einige Charakteristika mit malignen Tumoren wie potentiell invasives und metastasierendes Wachstum. In den letzten Jahren konnte gezeigt werden, dass für invasives Wachstum und Metastasenbildung die EMT (epithelial- mesenchymal transition) funktionell von großer Bedeutung ist. In der EMT spielt TWIST, ein embryonaler Transkriptionsfaktor, eine wichtige Rolle, indem er u.a. die Expression der Adhäsionsmoleküle E- Cadherin und N-Cadherin beeinflusst. Dieser Mechanismus reguliert die Zellmigration. Eine TWIST- Überexpression wurde bereits in verschiedenen malignen Tumoren wie z.B. dem Mamma- Ca und Magen- Ca nachgewiesen. In EM-Gewebe konnte nachgewiesen werden, dass E- und N- Cadherin ähnlich wie in Carcinomgeweben moduliert sind. Bisher wurde kein regulierender Mechanismus in EM-Gewebe identifiziert. Daher wurde nun erstmals die TWIST- Expression in EM- Läsionen untersucht.

Material/ Methode: Die Expression von TWIST wurde immunhistochemisch an 40 EM- Läsionen dargestellt. Mittels RT-PCR wurden 11 Primärzellkulturen von EM-Gewebe untersucht. Geplant ist eine real- time- PCR zur quantitativen Analyse von TWIST-RNA.

Ergebnis: In allen EM-Läsionen konnte eine TWIST- Expression mittels Immunhistochemie nachgewiesen werden. Die Expression zeigte sich im Zytoplasma der Epithelzellen der EM-Läsionen und war mittel bis stark. 9 EM-Primärzellkulturen wiesen TWIST-Expression auf.

Schlussfolgerung: Die TWIST- Expression ist möglicherweise ein wichtiger Faktor für das invasive Wachstum und die metastatische Potenz der EM. Wir postulieren, dass TWIST über die Regulation von E- und N-Cadherin dieses Wachstum fördert. Weitere Untersuchungen müssen folgen, um zu zeigen, ob TWIST einen potentiellen Angriffspunkt für zukünftige Therapien bietet.