Septal Deviation 1882: The Origins of Systematic Submucous Resection of the Nasal Septum[*]

ABSTRACT

The submucous resection of the nasal septum, which became well known all over the world in the beginning of the 20th century through its promoters Gustav Killian (Germany) and Otto Tiger Freer (United States), has been practiced in a few isolated cases since 1847. However, its systematic use started around 1882 by Ephraim Fletscher Ingals in Chicago and by Arthur Hartmann, Robert Krieg, and Ferdinand Petersen in Germany. The development of this operation is shown against the background of the anatomic-pathological knowledge and surgical conditions prevailing around 1882 and is compared with the mostly less effective methods for the management of septal deviation at that time. Finally, three examples of crooked noses with septal deviation are presented depicted in sculpture and painting in Roman art, the Renaissance period, and the 20th century.

Nasal septum - submucous septal resection - history - visual arts - 19th century

REFERENCES

• 1 Killian G. Einleitung zu der Diskussion über die operative Therapie der Septumdeviation. Verhandl Gesellschaft Dtsch Naturforscher u Ärzte. Leipzig; Vogel 1899: 392-393
• 2 Killian G. Die submuköse Fensterresektion der Nasenscheidewand.  Arch Laryng Rhinol (Berl). 1904;  16 362-387
• 3 Freer O T. The correction of deflections of the nasal septum with a minimum of traumatism.  JAMA. 1902;  38 636-642
• 4 Freer O T. Deflections of the septum.  Ann Otol (St. Louis). 1905;  14 213-266
• 5 Hartmann A. Partielle Resection der Nasenscheidewand bei hochgradiger Verkrümmung derselben.  Dtsch Med Wochenschr. 1882;  8 691-692
• 6 Petersen F. Über subperichondrale Resektion der knorpeligen Nasenscheidewand.  Berl Klin Wochenschr. 1883;  20 329-330
• 7 Ingals E F. Deflections of the nasal septum.  Arch Laryngol (N.Y.). 1882;  3 291-299
• 8 Quelmalz S T. De narium earumque septi incurvatione. Lipsiae 1750
• 9 Theile F W. Beiträge zur Angiologie und Osteologie des Menschen. 5. Die Nasenscheidewand. Ztsch für rationelle Medizin, II.  Folge. 1855;  6 242-244
• 10 Virchow R. Untersuchungen über die Entwicklung des Schädelgrundes und über den Einfluß derselben auf Schädelform, Gesichtsbildung und Gehirnbau. Berlin; Reimer 1857
• 11 Zuckerkandl E. Normale und pathologische Anatomie der Nasenhöhle. Vol I. Wien; Braumüller 1882
• 12 Welcker H. Die Asymmetrien der Nase und des Nasenskelettes. Beiträge zur Biologie. Stuttgart; Cotta 1882: 317-349
• 13 Semeleder F. Die Rhinoskopie und ihr Werth für die ärztliche Praxis. Leipzig; Engelmann 1862
• 14 Zaufal E. Über die Untersuchung des Nasenrachenraumes von der Nase aus insbesondere mit trichterförmigen Spiegeln.  Arch Ohrenheilk. 1877;  12 243-281
• 15 Mackenzie M. Die Krankheiten des Halses und der Nase. Vol II. Berlin; Hirschwald 1884
• 16 Lajda J. Beitrag zur Geschichte der Rhinoskopie.  Z Laryngol Rhinol Otol. 1967;  46 383-385
• 17 Duplay E S. Présentation d'instruments: speculum nasi.  Bull Soc Chir. 1868;  2nd Ser 9 446-448
• 18 Fraenkel B. Demonstration eines Speculum narium.  Berl Klin Wochenschr. 1872;  9 73
• 19 Schech P. Die Krankheiten der Mundhöhle, des Rachens und der Nase. 5th ed. Leipzig-Wien; Deuticke 1896
• 20 Stoerck C. Über die Anwendung des Cocain in der Laryngologie und Rhinologie.  Wien Med Bl. 1884;  7 51-52
• 21 Baldewein R. Die Rhinologie des Hippokrates.  Z Ohrenheilk. 1896;  28 108-111
• 22 Scultetus J. Wund-Arnzeyisches Zeug-Haus. Faksimile-Druck der Scultetus-Ausgabe von 1666. Stuttgart; Kohlhammer 1974
• 23 Blandin P F. Compendium de Chirurgie pratique. Tome III (cit. after Casabianca D Des affections de la cloison des fosses nasales. p. 33, Paris, 1876)
• 24 Dieffenbach J F. Heilung der Schiefheit der Nase durch subcutane Knorpeldurchschneidung.  Wochenschr Gesamte Heilkd. 1841;  9 617-618
• 25 Dieffenbach J F. Die operative Chirurgie, Vol I. Leipzig; Brockhaus 1845: 367
• 26 Demarquay N J. Déviation de la cloison des fosses nasales par suite d'un coup de poing.  Gaz Hop (Paris). 1859;  32 470
• 27 Chassaignac M E. Nouvelle opération pour remédier à un mode particulier de déformation du nez et à ses consequences facheuses.  Gaz Hop (Paris). 1851;  24 419-420
• 28 Krieg R. Resection der Cartilago quadrangularis septi narium zur Heilung der Scoliosis septi.  Med Corresp Bl Wuerttemb Arztl Ver Stuttg. 1886;  56 201-204 209-213
• 29 Krieg R. Beiträge zur Resection der Cartilago quadrangularis narium zur Heilung der Scoliosis septi.  Berl Klin Wochenschr. 1889;  26 699-701
• 30 Michel C. Die Krankheiten der Nasenhöhle und des Nasenrachenraumes nach eigenen Beobachtungen. Berlin; Hirschwald 1876
• 31 Rupprecht L. Über ein neues Instrument zur Heilung der verkrümmten Nasenscheidewand.  Wien Med Wochenschr. 1868;  18 1157-1160
• 32 Adams W. On the treatment of broken nose by forcible straightening and mechanical retentive apparatus.  Br Med J. 1875;  5 421-422
• 33 Glasgow W C. Operation for a rectification of a deflection of the nasal septum.  Arch Laryngol (N.Y.). 1882;  3 20-23
• 34 Jurasz A. Über die Behandlung hochgradiger Verkrümmungen der Nasenscheidewand.  Berl Klin Wochenschr. 1882;  19 49-52
• 35 Bayer L. Du traitement des déviations de la cloison des fosses nasales ayant atteint un très haut degré.  Rev Mens Laryng Otol Rhinol. 1882;  2 157-158
• 36 Jarvis W C. A new operation for the removal of the deviated septum in nasal catarrh.  Arch Laryngol (N.Y.). 1882;  3 300-306
• 37 Walsham W J. The treatment of deflection of the nasal septum.  Lancet. 1882;  2 480-481
• 38 Heylen P. Déviation et longueur trop considérable du cartilage de la cloison du nez; resection d'une partie du cartilage; disparition de la difformitè.  Gaz Med Paris. 1847;  12 810
• 39 Linhart W. Compendium der chirurgischen Operationslehre. 2nd ed. Wien; Braunmueller 1862
• 40 Delavan D B. On the question of hypertrophy of the osseous structure of the turbinated bodies, practically considered.  Arch Laryngol (N.Y.). 1882;  3 211-220
• 41 Delavan D B. Discussion on the papers of Drs. Ingals and Jarvis.  Arch Laryngol (N.Y.). 1882;  3 364-365
• 42 Willemot J. Anatomie et traumatisme du nez. Septorhinoplastie. Nez et esthétique.  Acta Otorhinolaryngol Belg. 1982;  35(Suppl II) 201-350

1 The historical part of this article is a shortened translation of an article published by the author under the title: Septumdeviation 1882: Beginn der systematischen submukösen Septumchirurgie. Laryngol Rhinol Otol 1982;61:547-551.