Abstract
CT examinations of 42 cases of bacterial meningitis revealed in 38.1% of the cases
relevant inflammatory processes at the base of the skull which were of significant
importance for a transmitted infection. Such infections were: Sinusitis frontalis,
ethmoidalis, maxillaris and sphenoidalis, mastoiditis or petrositis, suppurating mucocele,
impression fracture, and an intracranially penetrated foreign body. Excepting the
identification of fine fractures, conventional x-ray films were diagnostically superior.
Hence, especially in the acute stages, special projections can be omitted, if CT is
effected in the region of the osseous base of the skull
CT performed in inflammatory diseases of the brain must include the base of the skull,
since this will yield reliable pointers to an original focus of the inflammation requiring
appropriate treatment and elimination.
Zusammenfassung
CT-Untersuchungen 42 bakterieller Meningitiden zeigten in 38.1% der Fälle relevante
entzündliche Schädelbasisprozesse, die ursächlich für eine fortgeleitete Infektion
von Bedeutung waren. Dabei handelte es sich um Sinusitis frontalis, ehmoidalis, maxillaris
et sphenoidalis, Mastoiditis bzw. Petrositis, Pyomucocele, Impressionsfraktur und
um einen intrakraniell eingedrungenen Fremdkörper. Außer beim Nachweis feiner Frakturen
bestand keine diagnostische Überlegenheit der konventionellen Röntgenaufnahme. Es
kann daher insbesondere im Akutstadium auf Spezialprojektionen verzichtet werden,
wenn eine CT mit Schichten im Bereich der knöchernen Schädelbasis angefertigt wird.
Eine CT bei entzündlichen Hirnerkrankungen muß die Schädelbasis miterfassen, da auf
diese Weise verläßliche Hinweise auf einen sanierungsbedürftigen Ausgangsherd der
Entzündung zu erhalten sind.
