CT der Schädelbasis bei bakterieller Meningitis

Abstract

CT examinations of 42 cases of bacterial meningitis revealed in 38.1% of the cases relevant inflammatory processes at the base of the skull which were of significant importance for a transmitted infection. Such infections were: Sinusitis frontalis, ethmoidalis, maxillaris and sphenoidalis, mastoiditis or petrositis, suppurating mucocele, impression fracture, and an intracranially penetrated foreign body. Excepting the identification of fine fractures, conventional x-ray films were diagnostically superior. Hence, especially in the acute stages, special projections can be omitted, if CT is effected in the region of the osseous base of the skull

CT performed in inflammatory diseases of the brain must include the base of the skull, since this will yield reliable pointers to an original focus of the inflammation requiring appropriate treatment and elimination.

Zusammenfassung

CT-Untersuchungen 42 bakterieller Meningitiden zeigten in 38.1% der Fälle relevante entzündliche Schädelbasisprozesse, die ursächlich für eine fortgeleitete Infektion von Bedeutung waren. Dabei handelte es sich um Sinusitis frontalis, ehmoidalis, maxillaris et sphenoidalis, Mastoiditis bzw. Petrositis, Pyomucocele, Impressionsfraktur und um einen intrakraniell eingedrungenen Fremdkörper. Außer beim Nachweis feiner Frakturen bestand keine diagnostische Überlegenheit der konventionellen Röntgenaufnahme. Es kann daher insbesondere im Akutstadium auf Spezialprojektionen verzichtet werden, wenn eine CT mit Schichten im Bereich der knöchernen Schädelbasis angefertigt wird.

Eine CT bei entzündlichen Hirnerkrankungen muß die Schädelbasis miterfassen, da auf diese Weise verläßliche Hinweise auf einen sanierungsbedürftigen Ausgangsherd der Entzündung zu erhalten sind.