Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1987; 22(5): 224-228
DOI: 10.1055/s-2007-1002540
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Normalwerte der Zellverteilung und -funktion in der menschlichen Alveole

Die bronchoalveoläre Lavage als Diagnostikum in der Intensivmedizin.Normal Values of Cell Distribution and Cell Function in the Human AlveolaU. Obertacke, Th. Joka, U. Pison, H. D. Riewendt1 , W. Stimming
  • Medizinische Einrichtungen der Universität Essen, Abt. für Unfallchirurgie (Direktor: Prof. Dr. K. P. Schmit-Neuerburg)
  • 1Abt. für Anästhesiologie (Direktor: Prof. Dr. L. Stöcker)
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Publication Date:
22 January 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei 23 gesunden Probanden wurde durch Gewinnung der Lungenspülflüssigkeit durch bronchoalveoläre Lavage (BAL) die Zellverteilung und -funktion in der normalen menschlichen Alveole bestimmt. Es wurde ein einheitliches alveoläres Zellspektrum gefunden. (Alveolarmakrophagen 95-98 %, Polymorphkernige Neutrophile 2-3 %, Lymphozyten 0-2 %.) Die Zellsysteme reagierten reproduzierbar auf einen definierten Phagozytosereiz in der Luminol-verstärkten Chemolumineszenz. Das Phospholipid-Lungenprofil, welches für die Funktion des Surfactant bedeutsam ist, wurde mit der Hochdruckflüssigkeitschromatographie bestimmt. Im humoralen Spektrum des Lavageüberstandes fehlten die typischen Entzündungsmediatoren. Albumin, Transferrin und alpha-1-Antitrypsin ließen sich bei gesunden Erwachsenen regelmäßig in der BAL nachweisen.

Die gewonnenen Ergebnisse sind Grundlage für die Interpretation der Befunde an polytraumatisierten Patienten im ARDS.

Summary

The cell distribution and cell function in the normal human alveola were determined in 23 healthy subjects by obtaining the pulmonary lavage fluid from bronchoalveolar lavage. A uniform alveolar cell spectrum was found. (Alveolar macrophages 95-98 %, polymorphonuclear neutrophils 2-3 %, lymphocytes 0-2 %.) The cell systems reacted reproducibly to a defined phagocytosis stimulation in luminol-enhanced chemoluminescence. The phospholipid lung profile, which is important for the function of the surfactant, was determined by means of high-pressure liquid chromatography. The typical inflammation mediators were not present in the humoral spectrum of the supernatant part of the lavage fluid. Albumin, transferrin, and alpha-1-antitrypsein were regularly seen in healthy adults in the bronchoalveolar lavage fluid.

The results supply the basis for the interpretation of the findings in polytraumatised patients in adult respiratory distress syndrome.

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