Zusammenfassung
Die maligne Otitis externa stellt eine Sonderform der entzündlichen Veränderungen
des Gehörganges dar. Die Entzündung kann sich auf den umgebenden Knochen (Schläfenbein,
Schädelbasis bis zum Foramen magnum) und auf das umgebende Gewebe (Parotis, Kiefergelenk,
schädelbasisnahe Weichteile) ausbreiten. Betroffen sind vor allem ältere Patienten
mit einem latenten oder manifesten Diabetes mellitus, als Erreger läßt sich immer
Pseudomonas aeruginosa nachweisen. Als maligne wird diese Erkrankung wegen ihrer hohen
Letalität bezeichnet. Anhand von 6 Patienten wird gezeigt, wie durch eine frühzeitige
Diagnose, eine ausreichende Operation und lokale sowie parenterale Antibiotikatherapie
eine Verbesserung der Prognose und auch eine Senkung der Letalität möglich ist.
Summary
Malignant otitis externa represents a special form of inflammatory alteration of the
external ear. The inflammation can spread to surrounding bones (temporal bone, skull
base - to the foramen magnum), as well as to neighbouring tissue, such as the parotid
gland, the temporo-mandibular joint and soft tissue near the skull base.
Most patients are elderly, latent or manifest diabetics. The causative organism was
always proved to be Pseudomonas aeruginosa. The disease is called “malignant” because
of its high mortality rate. Decreasing this mortality is possible - as demonstrated
in 6 patients - via early diagnosis, sufficient surgery, as well as local and systemic
antibiotics.
