Zusammenfassung
Ziel: In einer prospektiven Studie wurden 17 Patienten mit malignem Verschlußikterus mit
insgesamt 32 Nitinolstents (Memotherm®) versorgt. Schwierigkeitsgrad der perkutanen Plazierung, Verkürzung und laterale
Expansion des Stents sowie Durchgängigkeit wurden über einen Zeitraum von 3 Wochen
bis 11 Monaten untersucht.
Ergebnisse: In 29/32 Fällen konnte die Plazierung exakt durchgeführt werden. In 3/32 Fällen kam es zu einer Deplazierung um ca. 1 cm. Die Stentverkürzung lag in 31/32 Patienten um 5 mm, eine sekundäre Verkürzung um ca. 7 mm war lediglich bei einem
Patienten, bei welchem primär eine Verziehung des Rautenmusters stattgefunden hatte,
zu beobachten. Die laterale Stabilität war gut in 21/25 Stenosen, wobei lediglich in 4 Fällen nachdilatiert werden mußte. Die Durchgängigkeit
des Stents lag im Durchschnitt bei 4,8 Monaten für eine Überlebenszeit von 5,1 Monaten.
Schlußfolgerung: Der untersuchte Stent läßt sich exakt plazieren und besitzt eine gute laterale Stabilität.
Er stellt somit eine sinnvolle Alternative zu anderen Metallstents dar.
Summary
Purpose: To evaluate the clinical usefulness of a new nitinol biliary stent (Memotherm®) in patients with malignant biliary obstruction. 32 self expanding nitinol stents
were applicated in 17 patients. The following parameters were investigated: Difficulty
of placement, lateral stability and patency over an observation time between 3 weeks
and 11 months.
Results: In 29/32 stent application could be performed with high precision. In 3/32 we observed a deplacement about 1 cm - according to the optimal stent position. Stent
shortening was about 5 mm in 31/32 stents, secondary shortening only occurred in one patient with primarily distracted
stent design. Lateral stability was sufficient in 21/25 stenoses with the consequence that dilatation was only performed in 4 cases. Average
stent patency was 4.8 months, the average survival 5.1 months. Because of his special
design, this stent may not be used for a stenosis with angulation higher than 90°.
Conclusion: Basing on a small calibre introducing system, easy placement, predictable minimal
shortening and good lateral stability, the Memotherm® seems an interesting alternative to other metal stents.
Schlüsselwörter
Gallengang - Interventionelle Radiologie - Gallengang-Neoplasma - Gallengang-Stenose
oder Obstruktion - Biliäre Drainage - Stent
Key words
Bile duct - Interventional procedure - Bile duct neoplasm - Bile duct stenosis or
obstruction - Biliary drainage - Stent
