Zusammenfassung
Die Therapie der fokalen Spastik mit Botulinumtoxin A findet zunehmend Anerkennung
in der neurologischen Rehabilitation nach Schlaganfall. Die vorliegende Arbeit stellt
wesentliche Studien zur Behandlung der Beugespastik der oberen Extremität und des
spastischen Spitzfußes vor. Abschließend werden technische Aspekte zur Wirksamkeitssteigerung
der neurolytischen Therapie diskutiert. Die Aufforderung zum aktiven Einsatz der behandelten
Extremität, die Elektrostimulation und/oder die tonische Dehnung im Anschluss an die
Injektion sowie eine hohe Verdünnung haben sich bewährt.
Summary
The treatment of focal spasticity with Botulinum toxin gains more and more acceptance
in the neurological rehabilitation after stroke. The present review describes studies
on the treatment of upper limb flexor spasticity and of an equinovarus foot deformity.
Furthermore, technical aspects to increase the effectiveness of the costly neurolytic
treatment are discussed. The encouragement to actively use the treated extremity,
the electrical stimulation and/or a tonic stretch following the injection as weel
as a high dilution have proven effective in this regard.