Zusammenfassung
Es wird eine Übersicht über wissenschaftliche Entwicklungen der letzten 5 Jahre auf
dem Gebiet der Demenzen bei neurodegenerativen Erkrankungen gegeben. Von besonderer
Bedeutung erscheinen Befunde der molekularbiologischen Forschung, erste Therapieansätze
beim M. Alzheimer, die sich möglicherweise auf andere Erkrankungen (z.B. Demenz mit
Lewy-Körperchen) übertragen lassen und der mittlerweile weitgehende Konsens hinsichtlich
diagnostischer Kriterien. Gravierende Defizite bestehen weiterhin in der Frühdiagnostik
zu Demenz führender neurodegenerativer Erkrankungen, während die Differentialdiagnostik
zu anderen Ursachen einer Demenz klinisch bedeutsame Fortschritte gemacht hat. In
den nächsten Jahren könnten einer verbesserten neuropsychologischen Diagnostik, der
Analyse von Liquorproteinen und der MR-Spektroskopie größere klinische Bedeutung bereits
in der Frühdiagnostik zukommen, wobei diagnostisch und differentialdiagnostisch aussichtsreiche
Fragestellungen für diese Untersuchungen noch evaluiert werden müssen.
Summary
Research on dementia with neurodegenerative diseases of the last 5 years is reviewed.
Results of research on molecular biology, first therapeutic approaches in Alzheimer's
disease that may also be effective in other disorders such as dementia with Lewy bodies,
and a growing consensus on diagnostic criteria are deemed especially important. Deficits
are identified with respect to diagnostic criteria in the pre-demented stage, whereas
differential diagnosis to non-degenerative causes of dementia has been greatly improved.
Improved neuropsychological techniques, the analysis of CSF proteins and MR-spectroscopy
may become increasingly important diagnostic tools, provided their indications can
be further specified.
