Summary
The clinical symptoms of borrelia meningopolyneuritis are illustrated by some exemplary
cases. It is characterised by a relatively constant time sequence of symptoms compraising
pain, polytopic peripheral pareses and an acute inflammatory CSF syndrome. The pattern
of the pathological CSF parameters with lymphocytic pleocytosis, a pronounced disturbance
of the blood-brain barrier, autochthonous IgM and IgG production and positive oligoclonal
bands appears to be so constant that the putative diagnosis can be soon confirmed
on the basis of the CSF findings. The serological diagnosis provides substantial assistance
in establishing the diagnosis of neuroborreliosis. However, it is not sufficient on
its own because of the possibility of obtaining false negative results or positive
findings of uncertain significance.
Zusammenfassung
Die klinische Symptomatik einer Borrelien-Meningopolyneuritis, illustriert an einigen
Fallbeispielen, ist durch eine relativ konstante zeitliche Aufeinanderfolge der Symptome
mit Schmerzen, polytopen peripheren Paresen und einem akut entzündlichen Liquorsyndrom
charakterisiert. Das Muster der pathologischen Liquorparameter mit lymphozytärer Pleozytose,
deutlicher Schrankenstörung, autochthoner IgM- und IgG-Produktion sowie positiven
oligoklonalen Banden erscheint so konstant, dass die Vermutungsdiagnose früh anhand
dieser Liquorbefunde bestätigt und entsprechend antibiotisch behandelt werden kann.
Die serologische Diagnostik stellt eine wesentliche Unterstützung in der Diagnosefindung
einer Neuroborreliose dar, sie ist aber allein nicht hinreichend wegen möglicher falsch-negativer
oder wegen positiver Befunde mit unsicherer Bedeutung.
