Zerebrovaskuläre Manifestation einer chronischen Neuroborreliose

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 62jährigen Patienten mit rezidivierenden ischämischen Insulten im Rahmen einer Neuroborreliose. Der Patient bot darüber hinaus ein organisches Psychosyndrom und Zeichen einer Polyradikulomyelitis. Der entzündliche Liquorbefund führte uns zur Diagnose einer Neuroborreliose, durch den Nachweis intrathekal produzierter Borrelienspezifischer Antikörper wurde sie gesichert. Unter hämorheologischer Therapie remittierte die zerebrovaskuläre Symptomatik, nach Antibiose mit Ceftriaxon bildeten sich auch die übrigen Symptome zurück. Bis heute traten keine weiteren zerebrovaskulären Störungen mehr auf. Die zerebrovaskuläre Symptomatik und ihre Ätiologie werden im Lichte der bisher hierzu erschienenen Literatur diskutiert.

Summary

We report on a 62-year-old patient with recurrent strokes in the course of chronic Lyme borreliosis. Besides, our patient presented signs of organic mental disorder and radiculomyelitis. Inflammatory findings in cerebrospinal fluid led us to the diagnosis, confirmed by intrathecally produced specific antibodies. Cerebrovascular symptoms responded very well to hemorheological therapy, all other symptoms subsided after antibiosis with Ceftriaxon. Since then, no further cerebrovascular disorder has occurred. The cerebrovascular syndrome and its aetiology are discussed in the light of literature published to date.