Ziele: Röntgendiagnostische Untersuchungen von Kindern bedürfen der besonderen Aufmerksamkeit,
nicht zuletzt in Anbetracht des erhöhten kindlichen Strahlenrisikos. Dabei kann die
Kollektivdosis in der Röntgendiagnostik als ein Maß für das stochastische Strahlenrisiko
der Patienten aufgefasst werden. Dargestellt werden die im Rahmen der konventionellen
Röntgendiagnostik an einer Universitäts-Kinderklinik bei Kindern aller Altersstufen
applizierten Kollektivdosen. Methode: In der Abteilung Radiologie im Dr. von Haunerschen Kinderspital werden seit 1976
die im klinischen Routinebetrieb anfallenden Röntgenexpositionsdaten einschließlich
der gemessenen Dosisflächenprodukte in elektronischen Datenbanksystemen dokumentiert.
Anhand von Monte-Carlo-Simulationen an den mathematischen pädiatrischen MIRD-Phantomen
von Tapiovara & Servomaa wurden unter Berücksichtigung sämtlicher Standard-Untersuchungsverfahren
der pädiatrischen Radiologie die in der Abteilung Radiologie im Dr. von Haunerschen
Kinderspital bei einem Kollektiv von weit über 100.000 Patienten aller Altersstufen
über einen Zeitraum von nahezu 30 Jahren applizierten Kollektivdosen abgeschätzt.
Ergebnis: Es konnte gezeigt werden, dass vor allem die zwar vergleichsweise selten durchgeführten,
jedoch mit vergleichsweise hohem Dosisbedarf assoziierten Durchleuchtungsverfahren
wesentlich zum iatrogenen stochastischen Strahlenrisiko von Kindern beitragen. Schlussfolgerung: Wie die dosimetrischen Analysen zeigen, ist das iatrogene stochastische Strahlenrisiko
beim Kind im wesentlichen mit der im Rahmen von Durchleuchtungsuntersuchungen applizierten
Strahlendosis assoziiert. Eine Reduktion dieser Strahlendosis kann neben dem vermehrten
Einsatz der gepulsten Durchleuchtung vor allem durch eine besonders sorgfältige Indikationsstellung
zu Durchleuchtungsuntersuchungen bei Kindern erreicht werden.
Korrespondierender Autor: Seidenbusch M
Dr. von Haunersches Kinderspital München, Abteilung Radiologie, Lindwurmstr. 4, 80337
München
E-Mail: adressems@aol.com
Radiologie - Strahlenrisiko - Kollektivdosis
