Die Mündungsstenose der Vena cephalica - Teil 2 - Interventionelle und operative Maßnahmen

Die Mündungsstenose der Vena cephalica liegt im Schultergürtelbereich, einer der beweglichsten und meist bewegten Körperregionen. Drainagestörungen sind meist nicht nur durch die Vene selbst bedingt, sondern auch durch benachbarte Strukturen (Muskel, Bänder etc.). Lokale interventionelle (Stent) oder chirurgische (Reanastomose/Patch) Maßnahmen haben sich durch die Folgen der mechanischen Alteration nicht bewährt. Die Wiederherstellung der Drainage muss außerhalb der Schulterregion realisiert werden - entweder vor der Schulterregion durch Transposition der Shuntvene auf die Vena basilica oder Vena brachialis am proximalen Oberarm oder durch ein Protheseninterponat auf diese Gefäße oder die Schulterregion umgehend auf die Vena jugularis interna im Halsbereich.

The cephalic outflow-tract stenosis lies in the shoulder belt area, one of the most nimble and moved regions of the body. Obstructions of drainage are mostly not only caused by the vein itself but also by neighbouring structures (muscles, ligaments etc.). Local interventional (stent) or surgical (reanastomosis/patch) measures have not proved to be helpful because of the consequences of mechanical alteration in this region. The restoration of the drainage has to be accomplished outside the shoulder region: either in front of the shoulder region by transposing the shunt vein to the basilic or the brachial vein of the proximal upper arm or by interposing a prosthesis between the cephalic vein and the internal jugular vein of the neck region thus bypassing the shoulder region.

Key words

arteriovenous shunt - cephalic vein - drainage disorder - surgical and interventional therapy

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