Evaluation der „Schemazentrierten emotiv-behavioralen Therapie” (SET) für Patienten mit Persönlichkeitsstörungen: Ergebnisse einer randomisierten Untersuchung

Zusammenfassung

Die „Schemazentrierte emotiv-behaviorale Therapie” (SET) wurde von unserer Arbeitsgruppe für Patienten mit Persönlichkeitsstörungen aus allen Clustern (A bis C; DSM-IV) zur Behandlung im gemischten Gruppensetting entwickelt und im Rahmen einer randomisierten Kontrollgruppenstudie (n = 93) evaluiert. Daten wurden zu Beginn und am Ende der Therapie sowie ein Jahr nach Studieneintritt erhoben. Die Auswertung erfolgte als Completer-Analyse (n = 60) mit parallelisierten Untergruppen. Nach Abschluss der Therapie ließen sich in der SET stärkere Verbesserungen in den Bereichen Interaktionsverhalten, Belastungserleben und symptomatische Beeinträchtigungen (IIP-D, GAF, VEV-VW, BSI-P) sowie eine signifikant niedrigere Drop-out-Rate nachweisen. Im Langzeitverlauf wiesen Patienten der Experimentalgruppe mit einer Cluster-C-Störung vor allem im symptomatischen Bereich (BSI-P) wieder Verschlechterungen auf, während sich die Verbesserungen der Cluster-B-Patienten kontinuierlich über den Katamnesezeitraum fortsetzten. Mit der SET scheint somit ein Therapieansatz vorzuliegen, der besonders bei Cluster-B-Patienten eine angemessene und effiziente Behandlung mit zeitstabilen Effekten ermöglicht.

Abstract

The „Schema-focussed Emotive Behavioral Therapy” (SET) was developed by our research group as a new group therapy approach for patients with personality disorders from all clusters (A to C; DSM-IV). It was evaluated in a randomised controlled study (n = 93). Data were collected before and after treatment as well as one year after study entry. A completer analysis was conducted with matched subgroups (n = 60). After therapy, SET patients improved in the outcome domains interactional behavior, strain, and symptomatic complaints (IIP-D, GAF, VEV-VW, BSI-P). Furthermore, they showed a significant lower dropout rate. At the follow-up assessment, Cluster C patients of the experimental group deteriorated with regard to symptomatic complaints (BSI-P). In contrast, cluster B patients improved more over time compared to control subjects. SET seems to be an adequate and effective group therapy with effects that seem to be stable over time, especially for patients with Cluster B diagnosis.

schematherapy - group therapy - personality disorders

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