Magenmukosa-Tonometrie: Mehr als Splanchnikusperfusion und Sauerstoffkinetik

Zusammenfassung

Die tonometrische Bestimmung der arterio-mukosalen PCO₂-Differenz im Magen bzw. die damit mögliche Berechnung des pH der Magenschleimhaut ist derzeit der einzige für die klinische Routine verfügbare Indikator von Durchblutung, Sauerstoffbilanz und metabolischer Aktivität des Hepato-Splanchnikus-Gebiets. Aufgrund der speziellen anatomischen bzw. physiologischen Ausgangsbedingungen, nämlich der Tatsache, daß mehrere Organe mit unterschiedlichen Stoffwechselverhältnissen in einem im Organismus einzigartigen System parallel und seriell verbundener Blutkreisläufe verknüpft sind und zudem die Einbeziehung der zentralen Syntheseleistungen der Leber erforderlich ist, müssen die Ergebnisse der Magenmukosa-Tonometrie unabhängig von den Resultaten einer Bestimmung der Durchblutung, des Sauerstofftransportes und der Sauerstoffaufnahme im Hepato-Splanchnikus-Gebiet bewertet werden. Die Magenmukosa-Tonometrie stellt also einen integrativen Indikator von Perfusion, Oxygenierung und zellulärer Energiestoffwechselbilanz dar und trägt so in größerem Maß als andere verfügbare Techniken den komplexen anatomischen und physiologischen Gegebenheiten Rechnung.

Summary

The tonometric measurement of the arterial-intramucosal PCO_2-difference and the calculation of the intramucosal pH is currently the only parameter which is available in the clinical routine for the assessment of perfusion, oxygen kinetics and metabolic activity of the pathosplanchnic region. Since this region with its unique both parallel and serial blood supply net comprises several organs with different metabolic performance, among which moreover the synthetic activity of the liver has to be taken into account, tonometric data have to be interpreted independently from blood flow and oxygen transport and uptake in this region. In fact, tonometry is an integrative parameter for perfusion, oxygenation and cellular energy balance. Therefore, it more completely reflects the complex anatomical and physiological conditions.

Schlüsselwörter:

Splanchnikusdurchblutung - Splanchnikussauerstofftransport - Splanchnikussauerstoffaufnahme - Splanchnikusenergiestoffwechsel

Key words:

Splanchnic perfusion - Splanchnic oxygen transports - Splanchnic oxygen uptake - Splanchnic energy metabolism