Zusammenfassung
Der vollständige Ohrmuschelaufbau zählt zu den schwierigen, von Mißerfolgen gekennzeichneten
Aufgaben der plastischen Chirurgie. Das Risiko der Abstoßungsgefahr, das jedem implantierten
Kunststoffgerüst bei exponierter Lage anhaftet, wird durch Verwendung einer neuen
Endoprothese mit integriertem Sogsystem gemindert. Diese besteht aus porösem, gut
verträglichem Polyäthylen und weist neben Aussparungen an definierten Stellen ein
Hohlraum System auf, an das eine konventionelle Saug-Drainage angelegt wird. Insbesondere
bei vorangegangener Vordehnung läßt sich die Haut durch Sog gleichmäßig und großflächig
den Konturen der Endoprothese anlagern. Serome und Hämatome können sich nicht ansammeln
und Drucknekrosen oder Infektionen durch Matratzennähte entfallen. Im Gegensatz zu
dem sicherlich hervorragend verträglichen autologen Rippenknorpel erübrigen sich bei
Verwendung der hier vorgestellten Endoprothese der Entnahmeeingriff und die damit
verbundene Brustnarbe. Das Gerüst selbst ist formstabil und besitzt ein weitgehend
ohrmuschelidentisches Relief.
Summary
Complete reconstruction of the external ear is one of the most difficult tasks in
plastic and reconstructive surgery. The risk of frame protrusion inherent in all alloplastic
materials is reduced by using a new premoulded endoprosthesis with an integrated suction
system. It consists of tissue-compatible porous polyethylene. A conventional suction
drainage can be attached to a hollow canal system within the endoprosthesis that empties
from defined spaces corresponding to the natural concavities of the external ear.
In combination with a preceding expansion the overlaying skin is then adapted evenly
and completely to the frame by suction. As a result of this vacuum seromas and haematomas
can be prevented. Furthermore, infections and pressure necroses due to mattress sutures
cannot develop. The use of this endoprosthesis obviates the removal of autogenous
cartilage and all the complications and scars that are connected with this procedure.
The frame itself is stable and has a relief that is largely similar to the natural
form of the auricle. Thus, an aesthetically satisfying result can be achieved also
in the hand of the surgeon who is not often engaged in this field of plastic surgery.
Schlüsselwörter
Mikrotie - Ohrmuschelrekonstruktion - Hautexpansion - Polyäthylenprothese
Key words
Microtia - External ear reconstruction - Skin expansion - Polyethylene prosthesis
- Alloplastic material - Integrated suction System
