Laryngorhinootologie 1989; 68(11): 638-641
DOI: 10.1055/s-2007-998419
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Infratemporaler Gichttophus - eine seltene Differentialdiagnose zur primären Parotiserkrankung

Infratemporal Gouty Tophus - A Extraordinary Differential Diagnosis in the Primary Diseases of the Parotid GlandS. Ballhaus1 , K. Mees1 , Th. Vogl2
  • 1HNO-Klinik und Poliklinik der Ludwig-Maximilian-Universität München (Direktor: Prof. Dr. med. E. Kastenbauer)
  • 2Radiologische Klinik der Ludwig-Maximilian-Universität München (Direktor: Prof. Dr. J. Lissner)
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Publication Date:
29 February 2008 (online)

Zusammenfassung

Weichteiltophi werden bei bis zu 50% der Patienten mit primärer Gicht beobachtet. Es handelt sich dabei um umschriebene Ansammlungen von Urat in Kristallform, die sich als Knoten von Stecknadel bis Eigröße im subkutanen Gewebe entwickeln. Bisher sind an seltenen Lokalisationen im HNO-Bereich Tophi am Nasenflügel, an der Zunge, der Epiglottis, den Stimmlippen, am Aryknorpel und am Schildknorpel beschrieben worden. Eine Tophusbildung am Kiefergelenk mit Ausdehnung in die Fossa infratemporalis ist in der Weltliteratur erst dreimal genannt worden. - In der vorliegenden Arbeit wird daher über die außergewöhnliche Lokalisation eines Gichttophus in der Fossa temporalis - im vorliegenden Fall sogar mit Destruktion der mittleren Schädelbasis - berichtet, der jahrelang unter der klinischen Verdachtsdiagnose einer primären Parotiserkrankung fehlgedeutet wurde.

Summary

Soft-tissue tophi can be observed in up to 50% of patients with primary gout. They are firm deposits of monosodium urate in crystal form, which develop from pinhead-size to egg-size in the subcutaneous tissue. In the field of ear, nose, and throat diseases tophi have been described in such rare locations as the wing of the nose, the tongue, the epiglottis, and the arytenoid and thyroid cartilage. Tophus formation at the temporomandibular joint with extension into the fossa infratemporalis has been mentioned only three times in the world literature. - In the present paper, the authors report on the extraordinary location of an urate tophus in the fossa infratemporalis - in this case, there was even destruction of the middle base of the skull - which had been misinterpreted for years, having been diagnosed as a primary disease of the parotid gland.