Zusammenfassung
Über die Bedeutung der Strahlentherapie bei der Behandlung adenoidzystischer Karzinome
bestehen unterschiedliche Meinungen. Es wird über die Erfahrung mit einer hochdosierten
Strahlentherapie bei 14 Patienten mit adenoidzystischem Karzinom berichtet. 10/14
Patienten wurden unmittelbar postoperativ bestrahlt. 4/14 Patienten waren zuvor nicht
operiert worden. Unter Applikation von Herddosen von 80 Gy perkutan oder 70 Gy interstitiell
konnte trotz ungünstiger Zusammensetzung des Krankengutes (8/14 Patienten waren dem
Stadium T3 oder T4 zuzuordnen; 5/14 Patienten wurden erst nach Auftreten eines Lokalrezidivs
bestrahlt) in allen Fällen lokal die Tumorerkrankung beherrscht werden. Aufgrund der
eigenen Resultate und neueren Mitteilungen aus der Literatur werden adenoidzystische
Karzinome als lokal strahlentherapeutisch sanierbar angesehen.
Summary
Different opinions exist about the role of radiotherapy in the treatment of adenoid
cystic carcinoma of the head and neck. In this paper the results of 14 patients with
high-dosage irradiation are reported. Radiotherapy with local curative intent was
performed in all patients. 10/14 patients were irradiated post-operatively. 4/14 patients
received radiation therapy alone. By percutaneous irradiation (n = 13) focal doses
of 80 Gy were applied, by interstitial irradiation (n = 1) 70 Gy. Despite the less
favourable patient group - 8/14 patients had either a T3- or T4-tumour; 5/14 patients
were referred because of recurrent disease - local tumour control could be achieved
in all cases after a mean observation time of 3.5 years. Together with newer reports
of literature we consider adenoid cystic carcinomas of salivary gland origin as locally
curable by postoperative high-dosage radiotherapy.
