Zusammenfassung
Endoskopische Verfahren stellen in der Kehlkopffunktionsdiagnostik seit ihrer Einführung
vor über 150 Jahren einen wichtigen Baustein dar. Insbesondere hat sich die digitale
Videostroboskopie als Goldstandard etabliert. Weitere endoskopische Verfahren wie
die Hochgeschwindigkeitsglottografie eröffnen interessante Zukunftsperspektiven. Die
Darstellung des Stimmproduktionsmechanismus stellt endoskopische Verfahren hinsichtlich
der Schnelligkeit der Stimmlippenschwingungen und der Filterfunktion des Stimmklangproduktes
im Ansatzrohr vor technisch bisher nicht gelöste Anforderungen. Deswegen sollte -
unter Qualitätskriterien eines evidenz-basierten State of the Art - in der Kehlkopffunktionsdiagnostik
die Endoskopie nie isoliert, sondern immer in Kombination mit akustischen, aerodynamischen
und zukünftig auch bildgebenden Verfahren zur Beurteilung der Stimme herangezogen
werden.
Abstract
Since their introduction more than 150 years ago, endoscopic procedures have been
an essential component in larygeal diagnostics. Digital videostroboscopy, in particular,
has been established as a gold standard. Further endoscopic procedures such as high-speed
glottography are opening interesting perspectives for the future. Depicting the mechanism
of voice production places technologically as yet unfulfilled demands on endoscopic
procedures with regard to the velocity of the vibrations of the vocal folds and the
filtering function of the sonority of the vocal product in the vocal tract. For this
reason, endoscopy for the diagnosis of the functioning of the larynx should never
be considered in isolation, but always - employing the criteria of the state of the
art based on evidence - combined with acoustic, aerodynamic and, in the future, also
pictorial procedures for vocal evaluation.
Schlüsselwörter
Kehlkopffunktionsdiagnostik - Stroboskopie - Hochgeschwindigkeitsglottografie
Key words
functional diagnostics of the larynx - stroboscopy - high-speed glottography
Literatur
- 1
Jung M.
40 Jahre Deutsche Gesllschaft für Endoskopie und Bildgebende Verfahren e. V. (DBE-BV).
Endo heute.
2007;
20
155-157
- 2 Behrbohm H, Kaschke O, Nawka T. Endoskopische Diagnostik und Therapie in der HNO. Fischer,
Stuttgart 1997
- 3
Schröter-Morasch H.
Ätiologie und klinische Manifestation von Schluckstörungen.
Sprache Stimme Gehör.
1999;
3
11-15
- 4
Kaiser J, Kley C, Uekötter C, Biniek R.
Neurogene Dysphagien: Der Stellenwert der videoendoskopischen Diagnostik.
Deutsches Ärzteblatt.
2005;
102
A-3512-A-3516
- 5
Feldmann H.
Die Diagnostik und Therapie der Kehlkopfkrankheiten in der Geschichte der Medizin.
Laryngorhinootologie.
2001;
80
283-289
- 6
Wong R K, Hanson D G, Waring P J, Shaw G.
ENT manifestations of gastroesophageal reflux.
Am J Gastroenterol.
2000;
95 (8 Suppl)
15-22
- 7
Verdolini K, Ramig L O.
Review: occupational risks for voice problems.
Logoped Phoniatr Vocol.
2001;
26
37-46
- 8
Tigges M, Richter B, Wittenberg T.
Kymographische Darstellung der Stimmlippenschwingungen.
Sprache Stimme Gehör.
2005;
29
9-14
- 9
Richter B, Wittenberg T, Dippold S, Löhle E, Tigges M.
Praktische Anwendung der Hochgeschwindigkeitsglottographie bei Sängern.
Sprache Stimme Gehör.
2005;
29
23-28
- 10
Dejonckere P H, Bradley P, Clemente P, Cornut G, Crevier-Buchman L, Friedrich G, Van
de Heyning P, Remacle M, Woisard V.
A basic protocol for functional assessment of voice pathology, especially for investigating
the efficacy of (phonosurgical) treatments and evaluating new assessment techniques.
Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol.
2001;
258
77-82
- 11
Friedrich G, Dejonckere P H.
Das Stimmdiagnostik-Protokoll der European Laryngological Society (ELS) - erste Erfahrungen
im Rahmen einer Multizenterstudie.
Laryngo-Rhino-Otol.
2005;
84 (10)
744-752
- 12
Wuyts F L, De Bodt M S, Molenberghs G, Remacle M, Heylen L, Millet B, Van Lierde K,
Raes J, Van de Heyning P.
The dysphonia severity index: an objective measure of vocal quality based on a multiparameter
approach.
J Speech Lang Hear Res.
2000;
43
796-809
Prof. Dr. B. Richter
Dr. M. Echternach
Freiburger Institut für Musikermedizin · Universitätsklinikum Freiburg
Breisacherst. 60
79106 Freiburg
Email: bernhard.richter@uniklinik-freiburg.de