Bedeutung einer Folsäuresubstitution während der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Repräsentative Untersuchungen an verschiedenen Bevölkerungsgruppen in der Bundesrepublik Deutschland (Studenten, Industriearbeiter, Senioren, Jugendliche, Kinder) weisen auf eine mittlere Folatmangelfrequenz von 15% hin, deren Ursache im wesentlichen in einer ungenügenden alimentären Folatzufuhr liegt. In der Schwangerschaft ist das Risiko eines Folatmangels ungleich größer, da der Folatbedarf um 100% steigt. Die erhebliche Folatbedarfserhöhung der Mutter in der Schwangerschaft ist zum Großteil auf den fetoplazentaren Folattransfer zurückzuführen und kann selbst durch eine gut zusammengestellte Kost nur unzureichend gedeckt werden. Eine defizitäre Folsäureversorgung ist daher vor allem bei Müttern, die schon vor der Schwangerschaft über geringe Folatreserven verfügen, im Verlauf der Schwangerschaft fast unvermeidlich und kann zu verschiedenen Schwangerschaftskomplikationen führen. Eine Ernährungsberatung der Schwangeren z. B. bei Vorsorgeuntersuchungen, eine bessere Überprüfung des Folatstatus, sowie gegebenenfalls eine medikamentöse Folatsubstitution wären daher wünschenswert.

Abstract

Folate deficiency is very common in Germany. In the average 15% of different groups of people (children, adolescents, adults, the elderly) show biochemical resp. haematological alterations corresponding to folate deficiency. In pregnancy there is a much higher risk to develop folate deficiency because of a drastic increase in folate requirement. This is mainly due to the fetoplacentar folate transfer and even an ideal diet can't prevent folate deprivation during pregnancy. An inadequate supply situation before and during pregnancy might be a high risk for developing deficiency symptoms not only for the mother but especially for the foetus. Though the consequences of folate deficiency are very well known, nothing has happened in the past concerning the estimation of folate status in pregnant women. Information about an ideal diet in pregnancy and perhaps folate supplementation are therefore desirable.