Zusammenfassung
Bei 15 Patienten mit einer Splenomegalie unterschiedlicher Genese (M. Hodkgin, Non-Hodgkin-Lymphom,
Polycythaemia vera, chronisch-lymphatische Leukämie, chronisch-myeloische Leukämie)
wurde eine lokalisierte In-vivo-31 P-NMR-Spektroskopie der Milz durchgeführt. Die Volumenselektion erfolgte mit der ISIS-Technik,
die Voxelgröße lag zwischen 3 × 5 × 5 und 8 × 6 × 7 cm3 . Es fanden sich deutlich erhöhte (PME + Pi) / β-NTP-Quotienten (Mittelwert 3,41 bei
einer Standardabweichung von 0,37) (P < 0,001) und erhöhte Werte des Quotienten PDE
zu β-NTP im Vergleich zu acht Probanden, die einen (PME + Pi) / β-NTP-Quotient von
2,32 bzw. PDE/β-NTP-Quotient von 1,11 aufwiesen. Diese erhöhten Quotienten werden
mit einem erhöhten Membranphospholipid-Metabolismus durch ein erhöhten Zellumsatz
interpretiert. Die Daten lassen eine klinische Relevanz der 31 P-NMR-Spektroskopie durch die Bestimmung eines Milzbefalls bei myeloproliferativen
Erkrankungen vermuten, was jedoch durch weitere Studien bestätigt werden muß.
Summary
In-vivo 31 P-NMR spectroscopy of the spleen was carried out in 15 patients with splenomegaly
from various causes (Hodgkin's disease, non-Hodgkin lymphoma, polycythaemia vera,
chronic lymphatic leukaemia, chronic myeloid leukaemia). Volume selection was with
the ISIS technique, voxel size was between 3 × 5 × 5 and 8 × 6 × 7 cm3 . There was a markedly elevated (PM + Pi) / β-NTP quotient (mean 3.41 with a standard
deviation of 0.37) (p < 0.001) and raised PDE/β/ NTP quotient as compared with 8 normals,
who showed an (PME + Pi) / β-NTP quotient of 2.32 and a PDE / β / VNTP quotient of
1.11. These raised quotients were interpreted as indicating increased membrane phospolipid
metabolism due to incrased cell turnover. The data suggest there may be some clinical
value in performing 31 P-NMR spectroscopy for defining splenic involvement in myeloproliferative diseases
but further confirmatory studies will be necessary.
Schlüsselwörter
31 P-NMR-Spektroskopie - Splenomegalie - M. Hodgkin - Leukämie
Key words
31 P-NMR-Spectroscopy - Spleen - Splenomegaly - Hodgkin's disease - Leukaemia
