Abstract
Zentralized treatment of critically ill pediatric patients and related problems are
presented. Pediatric intensive care allows to over bridge deranged or interrupted
organ functions while simultaneously treating the disease causing the disturbance.
Its efficiency depends on continuity of medical care. Medical and nursing staff should
be trained in the use of specialized equipment, especially monitoring equipment and
ventilators. Medical and nursing staff must know who is responsible for the patients
all the time. Undivided medical responsibility and coordinated specialist care are
essential.
Some general points concerning design features, equipment and organisation of a pediatric
intensive care unit are made. Some special aspects such as staffing, transportation
of high-risk neonates, economy of operation and personal training programmes are discussed.
Results of pediatric intensive care at the University Children's Hospital Heidelberg
are documented.
Regionalisation of neonatal care is discussed based on the actual situation in Baden-Württemberg.
Zusammenfassung
Die aktuellen Probleme bei der zentralisierten Behandlung lebensbedrohter Kinder werden
dargestellt. Pädiatrische Intensivmedizin ermöglicht die temporäre Überbrückung gestörter
oder ausgefallener Organfunktionen unter gleichzeitiger Behandlung des die Störung
verursachenden Grundleidens. Ihre Effizienz hängt ab von einem konstant hohen Leistungsniveau
und erfordert eine straffe, einheitliche organisatorische Leitung und ärztliche Verantwortung
bei ständiger Zusammenarbeit mit zahlreichen Spezialisten nach dem Kollegialitätsprinzip.
Räumliche, apparative und technische Erfordernisse, welche bei der Planung einer
Intensiveinheit zu berücksichtigen sind, werden aufgezeigt; Ergebnisse und besondere
Aspekte wie Personalsituation, Transportprobleme, Wirtschaftlichkeit sowie Weiterbildung
des Personals werden am Beispiel einer Station erörtert.
Anhand des aktuellen Standes der Neugeborenen-Intensivmedizin im Flächenland Baden-Württemberg
wird das Problem der Regionalisierung besprochen.
