Zusammenfassung
Zur Abschätzung des Geburtsrisikos werden 196 Geburts- und Neugeborenenbefunde später
Erstgebärender aus einem Gesamtkollektiv von 4993 Erst- und Mehrgebärender aller Altersklassen
im Zeitraum von 1981-84 betrachtet. Untersucht werden die operative Frequenz, der
Entbindungsmodus, die Operationsindikationen, die Apgar-Werte, das Geburtsgewicht
der Neugeborenen, die Früh- und Mangelgeborenenrate, die Neugeborenenmorbidität und
-Mortalität und die mütterliche Mortalität. Mit dem Lebensalter steigt die Häufigkeit
operativer Entbindungen deutlich an. Die Anzahl norm gewichtiger Kinder nimmt mit
dem Alter ab. Der Anteil der Kinder unter 2500 g nimmt leicht zu. Deutlich ist die
Zunahme der Häufigkeit von Kindern über 4000 g. Ursache dafür sind nicht diabetische
oder prädiabetische Mütter, sondern der hohe Knabenanteil. Auf die Rate der Frühgeburten
und Mangelgeburten nehmen weder Alter noch Parität einen signifikanten Einfluß. Hinsichtlich
der Neugeborenenmorbidität und -Mortalität unterscheiden sich späte Erstgebärende
nicht wesentlich vom Gesamtkollektiv. Deutlich erhöht ist allerdings die operative
Entbindungsfrequenz. Aber dies ermöglicht der späten Erstgebärenden eine Geburt mit
einem Risiko, das nur unwesentlich höher als das der jüngeren Frau ist.
Abstract
In order to assess birth risk a study was made of parturition and neonatal findings
in 196 late primiparae from a total collective of 4993 primiparae and multiparae covering
all age groups. The investigation covered the frequency of surgery, the type of delivery,
indications for surgery, Apgar scores, the birthweight of the newborns, the incidence
of premature and deficient births, neonatal morbidity and mortality, and maternal
mortality. With advancing age of the mother there is a distinct increase in the number
of surgical deliveries, while the number of normal-weight infants decreases. There
is a slight increase in the number of infants weighing less than 2500 g, and a distinct
increase in the number weighing over 4000 g. The reason for this is not the number
of diabetic or prediabetic mothers, but the high proportion of boys. Neither age nor
parity have any significant influence on the incidence of premature and deficient
births. With regard to neonatal morbidity and mortality, late primiparae do not differ
fundamentally from the patient collective as a whole. The incidence of surgical delivery
is distinctly higher among late primiparae, but this enables them to give birth with
a risk which is only slightly higher than that for younger women.
