Fetale Bewegungsaktivität und Akzelerationen im CTG*

W. Schmidt; K. Hara; I. Cseh

doi:10.1055/s-2008-1036575

Geburtshilfe und Frauenheilkunde, Inhaltsverzeichnis

Geburtshilfe Frauenheilkd 1983; 43(9): 548-551
DOI: 10.1055/s-2008-1036575

Geburtshilfe

Fetale Bewegungsaktivität und Akzelerationen im CTG*

Fetal Movement-activity and Accelerations in the CardiotocogramW. Schmidt, K. Hara**, I. Cseh**

Universitäts-Frauenklinik Heidelberg (Geschf. Direktor: Prof. Dr. med. F. Kubli)

* Unter Verwendung von Teilergebnissen der Dissertationen von M. Stern u. E. Stelzer.** Mit Unterstützung der A. von Humboldt-Stiftung. Gegenwärtige Adresse: Ass. Prof. Dr. med. K. Hara, University of Tokyo, Department Obstet. Gynecol., (Direktor: Prof. Dr. med. S. Sakamoto), Tokyo, Japan.Dr. med. I. Cseh, Postgraduate Medical School Department of Obstet, and Gynecol., Szabolcs, U. 35, H-L 35, Budapest (Direktor: Prof. Dr. med. I. Gati), Ungarn.

Abstract

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Zusammenfassung

Es wird über die Ergebnisse - FHF-Akzelerationen und zeitsynchron hierzu über die ultrasonographische Feststellung der »totalen« fetalen Bewegungsaktivität - berichtet.

111 Patientinnen ab der 26. Schwangerschaftswoche bis zum Geburtstermin wurden sowohl kardiotokographisch als auch ultrasonographisch gleichzeitig (mit zwei Ultraschallgeräten) untersucht. Insgesamt wurden in allen CTG_s 453 FHF-Akzelerationen (>15 bqm, >15 sec. Dauer) festgestellt. Am häufigsten wurden bei Herzfrequenz-Akzelerationen fetale Körperbewegungen mit/oder ohne Extremitätenbeteiligung in 71 % aller Akzelerationen gefunden. Bei 18% der Akzelerationen waren Extremitätenbewegungen ultrasonographisch nachweisbar. In 7% aller FHF-Akzelerationen fanden sich fetale »Atembewegungen« oder Kontraktionen (ohne fetale Körperbewegung). 4% der Akzelerationen traten ohne ultrasonographisch oder tokographisch erkennbare Ursache auf.

Bei allen ultrasonographisch erkannten fetalen Bewegungen (Körper- und/oder Extremitätenbewegungen) waren in 28% FHF-Akzelerationen vorhanden. Am häufigsten waren fetale Körperbewegungen mit/oder ohne Extremitätenbewegungen gleichzeitig in 48% mit Akzelerationen assoziiert. Bei isolierten Extremitätenbewegungen hingegen traten lediglich in 11% FHF-Akzelerationen auf.

Abstract

The results of the concomitant monitoring of the fetal heart rate and the total fetal movement activity by two ultrasound monitors are reported. In 111 patients from 26 weeks gestation to term the cardiotocogram and the fetal movement activity were at the same time monitored with two ultrasound monitors. In total 453 fetal heart rate accelerations of more than 15 beats per minute and more than 15 seconds duration were found in all cardiotocograms. The most frequent finding with an acceleration of the fetal heart rate were fetal body movements with or without movements of the extremeties in 71 % of the fetal heart rate accelerations. In 18% of the fetal heart rate accelerations movements of the fetal extremeties were found by ultrasonography. In 7% of the fetal heart rate accelerations, fetal respiratory movements or contractions were found without fetal body movements. 4% of the fetal heart rate accelerations occurred without sonographically or tocographically recognizable cause.

In all ultrasonographically recognized fetal movements of the body and/or the extremeties the fetal heart rate accelerations occured in 28% of the cases. The most frequent findings were movements of the fetal body with or without movements of the fetal extremeties in 48% of the fetal heart rate accelerations. In isolated movement; of the fetal extremeties the fetal heart rate was only acceleraeted in 11% of the cases.

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