Congenital Dilatation of the Common Bile Duct in Children - The Etiologic Significance of the Narrow Segment Distal to the Dilated Common Bile Duct

Abstract

Radiographic studies of 26 choledochal cyst patients were evaluated. Abnormal junction of the pancreatico-biliary system (PBS) was demonstrated in all patients. The transverse diameter of dilated common bile ducts was closely related to the length of the narrow segment of the distal common bile duct. Common bile ducts had not dilated despite the anomalous junction of PBS during the follow-up period, ranging from 2 to 12 years after choledochocysto-jejunostomy in 7 patients. The present studies indicate that no abnormal junction of PBS but stenosis of the distal common bile duct may be etiologically responsible for the choledochal cyst.

Zusammenfassung

Röntgenologische Untersuchungen bei 26 Patienten mit Choledochuszysten wurden ausgewertet. Bei allen Patienten wurde eine anormale Verbindung des pankreatiko-biliären Systems nachgewiesen. Der Durchmesser der dilatierten Choledochusabschnitte stand in enger Beziehung zu der Länge des engen Segmentes im distalen Choledochus. Der Ductus choledochus hatte sich bei 7 Patienten 2 bis 12 Jahre nach einer Choledochozysto-Jejunostomie nicht erweitert, obwohl eine anormale Verbindung des pankreatiko-biliären Systems bestand. Die vorliegenden Untersuchungen zeigen, daß nicht die anormale Verbindung des pankreatiko-biliären Systems, sondern eine Stenose im distalen Ductus choledochus ätiologisch verantwortlich für eine Choledochuszyste ist.

Key words

Common bile duct, congenital dilatation - Narrow segment distal to the dilated common bile duct - Pancreatic duct

Schlüsselwörter

Ductus choledochus, angeborene Dilatation - Enges Segment im Ductus choledochus - Pankreasgang