Abstract
A 13-year-old girl presented with hyersomnia and incontinence of urine. The clinical
course was complicated by strabism, muscle weakness and coordination and balance disturbances.
VEP recording were pathologic. Myelin basic protein in the cerebrospinal fluid was
elevated. Nuclear resonance imaging of the brain revealed multiple areas of demyelination.
These findings supported the diagnosis of multiple sclerosis. There was a marked disturbance
of the sleep-waking-pattern during the acute phase of the illness. The hypnogram resembled
the pattern of polysymptomatic narcolepsy.
Regression of symptoms was noted with dexamethasone therapy.
Zusammenfassung
Die differentialdiagnostische Abklärung bei einem 13jährigen Mädchen mit abnormer
Schläfrigkeit und Harninkontinenz wird dargestellt. Aufgrund der im Verlauf auftretenden
neurologischen Ausfälle, des pathologischen VEP-Befundes, des vermehrten basischen
Myelinproteins im Liquor und des kernspintomographischen Nachweises multipler Entmarkungsherde
wurde die Diagnose der Multiplen Sklerose gestellt. Während des akuten Krankheitsschubes
bestand eine ausgeprägte Störung des Schlaf-Wach-Rhythmus. Das Hypnogramm ähnelte
dem Muster einer polysymptomatischen Narkolepsie.
Unter der Therapie mit Dexamethason kam es zu einer Rückbildung der Symptome.
Key words
Multiple sclerosis - hypersomnia - polysomnography - sleep disturbance - disseminated
encephalitis
Schlüsselwörter
Multiple Sklerose - Enzephalitis disseminata - Hypersomnie - Schlafstörung - Polysomnographie
