CT-Funktionsaufnahmen des Larynx und Hypopharynx

Zusammenfassung

Anhand der Analyse von CT-Untersuchungen bei 10 Normalpersonen und bei 64 Patienten mit unterschiedlichen Erkrankungen des Hypopharynx und Larynx werden die Normalanatomie und der Aussagewert der CT-Bilder bei verschiedenen Funktionsstellungen vergleichend untersucht. CT-Bilder bei ruhiger Atmung sind am besten geeignet, kleine Glottiskarzinome nachzuweisen. Zum Nachweis oder Ausschluß einer Stimmbandfixation sind Aufnahmen bei E-Phonation wichtig. Die Untersuchung bei E-Phonation oder unter Valsalva-Manöver ist entscheidend für den Nachweis kleiner Hypopharynxkarzinome und bei dieser Fragestellung obligat; sie ist hilfreich bei funktioneilen Störungen wie der Recurrensparese und bei Larynxtraumen und Laryngozelen. Neben der Basisuntersuchung bei ruhiger Atmung sollten Aufnahmen bei E-Phonation deshalb integraler Bestandteil einer standardisierten CT-Untersuchung des Hypopharynx und Larynx sein.

Summary

Ten healthy volunteers and sixty-four patients with various abnormalities of the hypopharynx and larynx were examined by CT in different functional stages in order to study the normal anatomy and the diagnostic value of CT. CT images during quiet respiration are best for showing small glottic carcinomas. To demonstrate, or exclude, fixation of the vocal cords, it is important to obtain images during „E” phonation. Images during „E” phonation, or during Valsalva's manoeuvre, are essential for demonstrating small carcinomas of the hypopharynx and should be obtained in these cases. These images are also helpful in studying functional abnormalities from paralyses of the recurrent laryngeal nerve, trauma of the larynx and laryngoceles. Images during „E” phonation should therefore be obtained in addition to those during quiet respiration as part of the standard examination of the hypopharynx and larynx.