Laserablation des Nucleus pulposus: Optische Eigenschaften von degeneriertem Bandscheibengewebe im Wellenlängenbereich von 200 bis 2200 nm

Zusammenfassung

Die perkutane Laserablation des Nucleus pulposus wurde als Alternative zur enzymatischen oder mechanischen Nukleolyse vorgeschlagen. In dem Wellenlängenbereich von 200 bis 2200 nm, der die meisten medizinisch genutzten Laserwellenlängen umfaßt, wurde die diffuse Remission von postmortal entnommenem, degeneriertem Bandscheibengewebe bestimmt sowie Absorption und Streuung berechnet. Für die klassischen Laserwellenlängen (Argon, Neodym-YAG 1064 nm) wurden hohe Remissions- und niedrige Absorptionswerte bestimmt, während die ultravioletten Exzimer- und die Neodym-YAG 1320 nm-Wellenlänge deutlich höhere Absorptionswerte aufwiesen. Diese erscheinen daher zur Lasernukleotomie eher geeignet als der bislang verwendete Nd:Yag (1064 nm)-Laser.

Summary

Percutaneous ablation of degenerative disk material by laser has been introduced recently as an alternative to enzymatic or mechanical discectomy. The optical properties of degenerative disk material were evaluated in the range from 200 to 2200 nm, which includes most of the laser wavelengths used for medical purposes. Remittance rate was determined in 16 postmortem disks using a spectrophotometric unit and rate of absorption and scatter were calculated. High rates of diffuse remittance were found for classical laser wavelengths such as the argon or the Nd:YAG II laser indicating only low rates of absorption. In contrast, much higher rates of absorption were determined for excimer or mid-infrared lasers as well as for the Nd:YAG I (1320 nm), which appear more appropriate for laser discectomy than the Nd:YAG (1064 nm) laser.