Zusammenfassung
Es wurden 15 Patienten kernspintomographisch untersucht, bei denen im Computertomogramm
(CT) zystische Veränderungen im Bereich der hinteren Schädelgrube diagnostiziert worden
waren. Es handelte sich um 5 Epidermoidzysten, 3 Hämangioblastome, 4 Arachnoidalzysten,
1 postoperative Zyste sowie um 2 sogenannte Megazisternen. Im Gegensatz zur CT ermöglichte
die Kernspintomographie eine multiplanare und weitgehend artefaktfreie Abbildung der
zystischen Läsionen. Bezogen auf die Referenzflüssigkeit Liquor cerebrospinalis ergaben
Intensitätsmessungen der Zysteninhaltsstoffe differentialdiagnostisch wertvolle Zusatzinformationen,
wobei sich insbesondere Aufnahmen mit unterschiedlich ausgeprägter T2 -Betonung als empfindliche Indikatoren erwiesen. Während Arachnoidalzysten, die postoperative
Zyste und Megazisternen ein weitgehend liquorgleiches Signalverhalten zeigten, waren
die eiweißreicheren Zysteninhaltsstoffe der Epidermoidzysten und, stärker noch, der
Hämangioblastome durch deutliche Intensitätszunahmen im T2 -betonten Bild charakterisiert.
Summary
MR images were obtained in 15 patients with cystic lesions in the posterior fossa
and the results compared with computed tomography (CT). The abnormalities imaged included
5 epidermoids, 3 haemangioblastomas, 4 arachnoid cysts, 1 postoperative cyst, and
4 large cisterns. One advantage of MR is the ability to demonstrate lesions in three
planes and without artifacts. Liquor-related intensity measurements of cyst contents
provided important information, thereby improving diagnostic specificity and patient
management. T2 -weighted images were found to be more sensitive in characterising cystic lesions
of the posterior fossa than were T1 -weighted images. Large cisterns, arachnoid and postoperative cysts had an intensity
pattern identical or almost identical to cerebral spinal fluid. More proteinaceous
cysts, including epidermoids and to a higher degree haemangioblastomas, had clearly
higher intensity than cerebral spinal fluid on the T2 -weighted images.
