Elektroretinogramme bei AIDS-Retinopathie und AIDS-Cytomegalievirusretinitis unter Ganciclovir-Therapie

Zusammenfassung

Bei drei AIDS-Patienten wurden elektro-retinographische (ERG) Untersuchungen durchgeführt. Patient 1 zeigte lediglich an beiden Augen Cotton-wool-ähnliche Herde (AIDS-„Retinopathie”), Patient 2 an einem Auge Cotton wool ähnliche Herde und am anderen Auge eine akute Cytomegalievirus (CMV) Retinitis. Patient 3 wies Zeichen einer abgeheilten peripheren Retinochorioiditis auf. Die bei der akuten CMV-Retinitis elektroretinographisch faßbaren Ausfälle korrelierten mit den ophthalmoskopisch beobachteten Netzhautschäden. Das ERG besserte sich unter der Ganciclovirtherapie deutlich, womit der Therapieerfolg auch elektroretinographisch bei peripheren Herden nachweisbar ist. Bei der AIDS-„Retinopathie”, bei der sich nur wenige Cotton wool Herde fanden und bei der abgelaufenen peripheren Retinitis bei AIDS waren regelmäßig ausgeprägte ERG-Veränderungen nachweisbar, die für eine ausgeprägte Ischämie der inneren Netzhautschichten sprechen.

Summary

Electroretinographic (ERG) investigations were performed in three AIDS patients. The first had cotton wool-like spots in both eyes (AIDS “retinopathy“). The second presented with the same changes in his right eye and an acute cytomegalovirus (CMV) in his left eye. In the third patient signs of healed peripheral retinochoroiditis were found. In CMV retinitis the retinal damage demonstrated by ERG correlated well with the ophthalmoscopic findings. As the ERG improved concurrently with Ganciclovir therapy, retinal function can be monitored by means of ERG controls. In the cases of AIDS “retinopathy” with only a few cotton woollike spots and with healed peripheral retinochoroiditis, pronounced changes in the ERG were seen regularly; these were most probably caused by ischemia of the inner retinal layers.